扁桃体发炎症状

扁桃体发炎主要表现为咽痛、吞咽困难、扁桃体红肿，可能伴有发热、头痛、颈部淋巴结肿大等症状。扁桃体发炎通常由病毒或细菌感染引起，主要有急性卡他性扁桃体炎、急性化脓性扁桃体炎、慢性扁桃体炎等类型。

1、咽痛与吞咽困难

扁桃体发炎早期常出现明显咽痛，尤其在吞咽时疼痛加剧，可能放射至耳部。炎症刺激导致扁桃体黏膜充血肿胀，严重时会影响进食流质食物。病毒性感染多表现为轻度咽痛，细菌性感染则疼痛更剧烈。可遵医嘱使用复方硼砂含漱液缓解症状，或口服布洛芬片镇痛。

2、扁桃体红肿与渗出物

急性期可见扁桃体明显充血肿大，表面可能出现黄白色脓点或片状渗出物。化脓性感染时渗出物可融合成假膜，但不同于白喉的致密伪膜。检查时需用压舌板观察腭舌弓、腭咽弓是否同步充血。细菌性感染可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片或头孢克洛胶囊抗感染。

3、发热与全身症状

细菌性扁桃体炎多伴随38℃以上高热，儿童可能出现寒战或惊厥。病毒性感染通常为低热，但EB病毒感染例外。全身症状包括乏力、肌肉酸痛等，链球菌感染可能诱发猩红热样皮疹。体温超过38.5℃时可遵医嘱服用对乙酰氨基酚片退热。

4、颈部淋巴结肿大

下颌角淋巴结常出现反应性肿大，触诊有压痛但表面光滑。淋巴结直径多小于2厘米，若持续增大需排除传染性单核细胞增多症。慢性炎症可能导致淋巴结长期轻度肿大。可配合局部热敷缓解，但禁止挤压淋巴结。

5、口臭与言语障碍

扁桃体隐窝内潴留的脱落上皮和细菌代谢产物会产生腐败性口臭。严重肿胀可能影响发音清晰度，出现开放性鼻音。慢性炎症患者可能自觉咽部异物感。可选用氯己定含漱液减少口腔细菌，但需避免长期使用。

扁桃体发炎期间应保持口腔清洁，每日用温盐水漱口数次。饮食选择温凉流质或半流质食物，避免辛辣刺激。保证每日饮水量超过1500毫升，发热时需增加至2000毫升。若出现持续高热、呼吸困难或颈部僵硬等症状，须立即就医。反复发作的慢性扁桃体炎患者，建议耳鼻喉科评估手术指征。恢复期注意保暖，避免过度用嗓，戒烟酒及粉尘刺激。