房颤吃什么药好
发布时间：2020-03-2456535次收听
语音内容：
一旦患有房颤吃什么药比较好，还是根据他的发病房颤的类型，时间长短，还有它的原因。
如果仅仅是孤立性房颤，没有其他的疾病，而且是偶发的，我们一般不需要治疗。但是对于那些有其他疾病引起的，病因比较明确的，发病时间比较持续的，我们都要进行治疗，对于新发的房颤，我们可以进行复律治疗。复律的药物有心律平、胺碘酮都可以，这是指新发现的房颤。什么叫新发现，就是发病在24小时以内，我们这类病人尽管去复律，如果药物复律不行，还可以用电复律。
对于阵发性房颤的病人，我们就要持续地用药，胺碘酮、心律平、β受体阻滞剂都可以使用。因为胺碘酮一般怎么吃，口服药很多病人都能控制。因为我有个病人，他就是有高血压，有冠心病。他就是经常出现房颤，有时候连续几天来，我给他做心电图，都是出现房颤。如果说有机会，我也把心电图给大家看一看，昨天又来的时候，因为我一直在给他吃胺碘酮，胺碘酮他是怎么吃，而且他现在自己吃得也有经验，当然这可能不是太规范。他就说他心率低于60次/分钟的时候，他就停下来，这就挺好。因为一个胺碘酮本身就有一个副作用，叫做心动过缓。他心率超过60次/分钟，他就每天吃一颗，这个也行。所有的我觉得还是以你的症状改善心率维持，这就是最好的药物。
如果说持续性的房颤，我们除了用抗心律失常的药物以外，胺碘酮、β受体阻滞剂、心律平等药物以外，我们还要一定要用抗栓的药物预防猝中的发生，血栓的发生用什么药，阿司匹林、波立维，甚至有的人持续使用的华法林，特别是瓣膜性疾病伴有房颤的病人可能会长期使用华法林，更特别是有做过瓣膜置换术以后有房颤的病人，华法林可能就不能断，要一直要使用。这就是房颤的病人所用的大体药物。
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一旦患有房颤吃什么药比较好，还是根据他的发病房颤的类型，时间长短，还有它的原因。
如果仅仅是孤立性房颤，没有其他的疾病，而且是偶发的，我们一般不需要治疗。但是对于那些有其他疾病引起的，病因比较明确的，发病时间比较持续的，我们都要进行治疗，对于新发的房颤，我们可以进行复律治疗。复律的药物有心律平、胺碘酮都可以，这是指新发现的房颤。什么叫新发现，就是发病在24小时以内，我们这类病人尽管去复律，如果药物复律不行，还可以用电复律。
对于阵发性房颤的病人，我们就要持续地用药，胺碘酮、心律平、β受体阻滞剂都可以使用。因为胺碘酮一般怎么吃，口服药很多病人都能控制。因为我有个病人，他就是有高血压，有冠心病。他就是经常出现房颤，有时候连续几天来，我给他做心电图，都是出现房颤。如果说有机会，我也把心电图给大家看一看，昨天又来的时候，因为我一直在给他吃胺碘酮，胺碘酮他是怎么吃，而且他现在自己吃得也有经验，当然这可能不是太规范。他就说他心率低于60次/分钟的时候，他就停下来，这就挺好。因为一个胺碘酮本身就有一个副作用，叫做心动过缓。他心率超过60次/分钟，他就每天吃一颗，这个也行。所有的我觉得还是以你的症状改善心率维持，这就是最好的药物。
如果说持续性的房颤，我们除了用抗心律失常的药物以外，胺碘酮、β受体阻滞剂、心律平等药物以外，我们还要一定要用抗栓的药物预防猝中的发生，血栓的发生用什么药，阿司匹林、波立维，甚至有的人持续使用的华法林，特别是瓣膜性疾病伴有房颤的病人可能会长期使用华法林，更特别是有做过瓣膜置换术以后有房颤的病人，华法林可能就不能断，要一直要使用。这就是房颤的病人所用的大体药物。
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房颤会有什么严重后果
房颤会有什么严重后果?房颤对人体有很多危害，因为心脏正常的跳动节律受到破坏，这种情况下就把正常心脏的生理机能破坏了，它会威胁到人的生命，今天我们一起来了解看看，房颤会有什么严重后果：
房颤的根治方法有什么
一提到心脏病相信大家都会觉得这个疾病很恐怖，房颤也是心脏病之一，那房颤的根治有什么方法呢?心房颤动是临床最常见的心律失常。60岁以上的人群中，其发病率可高达6％以上。保守估计，我们大约有800万房颤患者，而且随着工业化和老龄化进程的加快，这个数字将会不断上升。
房颤心电图三大特点是什么
心房颤动是临床上最常见的心律失常之一，心电图是诊断心房颤动最有价值，最有效，最简便的检查方法，正确地做好心电图，并且在第一时间发现心房颤动，是心脏科医生的基本功。心房颤动在心电图上，它的特点非常具有代表性，在临床上是比较容易判断的，心房颤动的心电图特点主要有以下三个方面：第一，是P波消失，代之以大小不等，方向不同，形态各异，不规则的房颤波，也称为F波。第二个特点，是心律绝对不整，RR间期的绝对不等。第三个特点，是QRS波，电压绝对不等，会出现差异性传导。临床上检查也有三个重要的体征，也是三个绝对不等，就是低心音强弱不等，心率和脉率不等，心律绝对不齐，心房颤动。心电图的这三个特点，对于及时发现和诊断房颤，是至关重要的，对于房颤的治疗，也是非常有帮助的。如果是新发的房颤，经过积极的治疗，患者心率就会转为窦性心律，在心电图上就会恢复正常。如果是一个持续性的房颤，或者是永久的房颤，主要是要积极控制它的心室率，并进行抗凝治疗，防止发生血栓和其他的并发症。心房颤动是中老年人，尤其是老年人最常见的心律失常，它主要的危害就是，会因为长期的房颤，引发血栓导致栓子脱落，从而随血流到外周血管，引起脑梗，或下肢的静脉栓塞等。
房颤可以自愈吗
如果房颤是因为急性心肌梗死以后，或者说长期的高血压没控制，左心房已经很大了，治愈就比较难，但是有些病因是可以去除的，比如说这个病人是一个急性的酒精中毒，它是大量饮酒后引起的酒精性心肌病，引起的房颤可以自愈。第二个就是甲状腺功能亢进的病人，还有一种有一些药物导致的房颤，这些诱发因素导致的房颤是可以自行消失的。能否房颤根治？关键是看它的病因，如果是个冠心病、急性心肌梗死、心肌大量坏死的病人，房颤控制比较难，还有一个如果说我们左房已经很大了，血压没有控制，血糖没有控制，这种情况下根除房颤比较难，现在我们有一个办法，特发性的房颤，我们不明原因的通过射频消融把这个异位点打掉以后，左心耳的封堵，去除病因，让房颤不再发作。现在房颤的治疗如果去除了可疑的病因以后仍然存在，或者说是我们找不到的特发性房颤，可以通过电生理的手段来根除它的病因，让房颤早发或者终身不发。
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房颤吃什么药
房颤患者可以服用的药物包括：心室率药物如β受体阻滞剂和洋地黄类、胺碘酮、普罗帕酮、华法林、新型口服抗凝药等等。房颤药物治疗需根据治疗策略进行：治疗房颤一方面应该积极控制症状，一般患者心率比较快，所以采用控制心室率药物如β受体阻滞剂和洋地黄类；一方面应该预防窦性心律转变为房颤，如阵发性房颤病人可使用胺碘酮、普罗帕酮等；还有一方面也是最重要一点是预防并发症，因为房颤最严重并发症是血栓栓塞，房颤时心房心室易形成血栓，血栓一旦脱落就会顺着血流进入身体各个部位造成栓塞，最严重是脑栓塞，病人可危及生命，或者偏瘫。预防血栓形成药物主要包括华法林或新型口服抗凝药。
房颤吃什么药
房颤是由于心房电生理功能异常引起心房无规律、无序收缩，导致心房不能正常工作。房颤最理想治疗就是恢复窦性心律，但是这个目标一般很难实现。只有用药物控制房颤引起心率快状况。一般根据房颤类型，选择不同药物种类。如果是阵发性房颤，可以用普罗帕酮、普鲁卡因胺、氟卡尼等药物恢复，也就是恢复窦性心律，也可以用胺碘酮或伊布利特等。如果是永久性房颤，主要以控制心室率，保护心功能治疗药物为主。比如非二氢吡啶类钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂等等。如果房颤伴有血压低、晕厥、黑矇等血流动力学障碍患者，可以考虑直流电复律。对于难治性房颤，可以考虑射频消融和手术治疗。可以根据具体病情，在射频消融术后安装永久起搏器。对于房颤患者还应该加上一些抗凝药物，如华法林、利伐沙班等，以预防心房附壁血栓形成。因为一旦形成附壁血栓，很容易由于血栓脱落，造成其他组织器官栓塞，最常见就是脑梗死。
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什么是心脏房颤
房颤是发病率非常高的一类心律失常。心脏正常的跳动都是按照一定的频率和一定的节律，而房颤的特点就是心脏跳动绝对的不规律。房颤的发生和许多的因素都有一定的关系。比较常见的是电解质的异常或者甲亢、心肌缺血。还有一部分房颤是由于心脏本身传导的问题。当心脏不规律跳动的时候，就容易在心房的部位形成血栓，血栓一旦脱落，就有可能造成脑栓塞等严重情况，增加患者致残、致死的风险。目前从诊断上是非常容易的，可以通过心电图检查或者24小时心电图的检查明确的诊断。如果患者有心悸、气短等不舒服的症状，同时在自测脉搏的时候，发现跳动非常不规律，就一定要到医院进行就诊，可以选择药物转复治疗，维持心室率的治疗或者射频消融的治疗。
房颤的治疗方法有哪些
房颤治疗要防血栓，防止心房内长血栓，可以防止血栓栓塞事件发生，所以要使用抗凝药；房颤治疗是指能给患者转复窦性心律，即转复成正常心跳，所以需要找到病因。如果是房颤病人，需要做心电图或者Holter，同时还要做超声心动检查，所以房颤的治疗有三个原则：转复心律、控制室律、防止血栓。房颤治疗一定是根据病因，首先是病因学治疗。比如患者是阵发性房颤，可以是由于感冒引起、或者是电解质紊乱引起、其他原因引起。如果房颤找不到任何发病原因，房颤持续存在，或者是阵发性房颤，时而有或无，就不能找到有效治疗方法。可以观察患者心房是否增大，如果心房特别大，就可以推测房颤一定是很长时间，则转复可能性就不大。如果患者仅是心率太快，心房正常，而且是阵发性房颤，而其他原因都没有，这时就可以考虑把心律转复成窦性心律，因为持续房颤，会加重患者心脏损害，叫心律失常心肌病。
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心脏房颤应该吃什么药
首先检查病因，针对病因治疗，合并冠心病的患者需要增加冠心病的用药，合并高血压的患者积极控制血压。心脏房颤治疗需要注意：第一，转赴正常的窦性心律，运用转复窦性心率的药物。第二，慢性或者病程较长的房颤，转复窦性心律相对困难，应给予控制整体的心跳速度使整体心率减慢的药物，减轻心脏耗氧。第三，心房颤动由于心率过快，心房易形成血栓，导致各个部位栓塞，属于血栓的高危人群，建议服用抗血栓药物，减少血栓的发生、发展。
房颤射频消融术的并发症有哪些
射频消融主要通过热机射频导管的能量，在心房里形成完整的透壁消融线，射频消融的并发症主要包括以下几方面，第一方面是心包填塞，即出现心房的血液渗透到心包里，造成心包填塞；第二方面由于消融以后局部形成焦痂，容易导致血栓形成，脱落以后引起的栓塞并发症；还有肺静脉的狭窄；还有左房食道瘘即心房和食道消融以后穿孔；这都是较为严重的并发症；还有比较轻微的并发症，如血管入路并发症。目前技术趋于成熟，并发症也基本可控，发生率也很低，一般对于有经验的医生这些风险基本可控。
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房颤射频消融的并发症
射频消融并发症包括心包填塞、栓塞、肺静脉狭窄、左右食道瘘等，比较轻微的并发症可能是血管入路并发症。心脏射频消融术是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位，释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死，达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。射频消融严重的并发症主要包括以下几方面：1、心包填塞，即出现心房的血液渗透到心包里，造成心包填塞；2、由于消融以后局部形成焦痂，容易导致血栓形成，脱落以后引起的栓塞并发症；3、肺静脉的狭窄；4、左房食道瘘即心房和食道消融以后穿孔。比较轻微的并发症，如血管入路并发症。目前技术趋于成熟，并发症也基本可控，发生率也很低，一般对于有经验的医生这些风险基本可控。
