如何治疗过敏性咳嗽

过敏性咳嗽可通过避免过敏原、使用抗组胺药物、吸入糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、免疫调节治疗等方式缓解。过敏性咳嗽通常由花粉、尘螨、动物皮屑、冷空气、刺激性气体等过敏原诱发，表现为阵发性干咳、咽喉瘙痒等症状。

1、避免过敏原

明确并远离过敏原是治疗的基础。常见过敏原包括室内尘螨、霉菌孢子、宠物皮屑及花粉等。建议保持居住环境清洁，使用防螨床品，定期清洗空调滤网，花粉季节减少外出或佩戴口罩。对食物过敏者需严格忌口，必要时进行过敏原检测以精准规避。

2、抗组胺药物

氯雷他定片、西替利嗪滴剂、地氯雷他定干混悬剂等第二代抗组胺药可阻断组胺受体，减轻气道高反应性。这类药物能缓解咳嗽伴发的鼻痒、打喷嚏等症状，嗜睡副作用较轻，适合长期控制。需注意部分剂型如滴剂适用于儿童，使用前应咨询医生。

3、吸入糖皮质激素

布地奈德吸入气雾剂、丙酸氟替卡松吸入粉雾剂等可局部抑制气道炎症，降低黏膜敏感性。适用于中重度或频繁发作的患者，需规范使用吸入装置以确保药效。初期可能需要配合支气管舒张剂，如沙丁胺醇气雾剂缓解急性症状。

4、白三烯受体拮抗剂

孟鲁司特钠颗粒通过抑制白三烯的致炎作用改善气道痉挛，尤其适合合并过敏性鼻炎的咳嗽患者。该药需每晚规律服用，常见不良反应包括头痛或胃肠道不适，儿童用药需根据体重调整剂量。

5、免疫调节治疗

对于顽固性过敏性咳嗽，可考虑皮下注射或舌下含服特异性免疫制剂，通过逐步增加过敏原暴露量诱导免疫耐受。治疗周期通常持续3-5年，需在专业机构监测下进行，严重哮喘患者慎用。

日常需保持室内湿度在40%-60%，避免使用地毯和毛绒玩具。饮食上增加富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜，有助于减轻气道炎症。咳嗽发作时可饮用温蜂蜜水缓解喉部刺激，但1岁以下婴儿禁用蜂蜜。若咳嗽持续超过8周或出现喘息、胸闷，应及时进行肺功能检查和过敏评估，排除咳嗽变异性哮喘等疾病。