餐后血糖高怎么办

餐后血糖高可通过调整饮食结构、增加运动量、监测血糖、药物治疗、胰岛素治疗等方式控制。餐后血糖高通常由饮食不当、缺乏运动、胰岛素抵抗、糖尿病前期、2型糖尿病等原因引起。

1、调整饮食结构

减少精制碳水化合物摄入，如白米饭、白面包等，选择全谷物、杂粮等低升糖指数食物。增加蔬菜摄入量，尤其是绿叶蔬菜，有助于延缓血糖上升。控制每餐进食量，避免暴饮暴食，可采用少食多餐的方式。蛋白质和健康脂肪的适量摄入有助于稳定血糖，如鱼类、坚果等。

2、增加运动量

餐后适当运动有助于降低血糖水平，建议在餐后30-60分钟进行散步等轻度有氧运动。每周保持150分钟中等强度运动，如快走、游泳等。运动可提高胰岛素敏感性，促进葡萄糖利用。避免久坐不动，每小时起身活动几分钟。运动前后注意监测血糖，防止低血糖发生。

3、监测血糖

定期监测餐后2小时血糖值，了解血糖波动情况。记录饮食、运动和血糖数据，帮助发现血糖升高的诱因。使用动态血糖监测系统可更全面掌握血糖变化规律。根据血糖监测结果调整治疗方案。出现持续高血糖应及时就医咨询。

4、药物治疗

二甲双胍片可改善胰岛素敏感性，降低肝糖输出。阿卡波糖片能延缓碳水化合物吸收，降低餐后血糖峰值。格列美脲片可刺激胰岛素分泌，适用于有一定胰岛功能的患者。西格列汀片通过抑制DPP-4酶提高内源性GLP-1水平。这些药物均需在医生指导下使用，不可自行调整剂量。

5、胰岛素治疗

对于胰岛功能严重受损的患者，可能需要餐时胰岛素注射。速效胰岛素类似物可在餐前注射，控制餐后血糖升高。预混胰岛素包含基础和餐时胰岛素成分。胰岛素治疗需要严格遵医嘱，定期调整剂量。同时需注意预防低血糖发生，随身携带含糖食品。

餐后血糖高患者应建立规律的作息时间，保证充足睡眠。戒烟限酒，避免影响血糖代谢。保持心情愉悦，减轻精神压力。定期进行糖尿病并发症筛查，包括眼底检查、肾功能评估等。学习糖尿病自我管理知识，与医生保持良好沟通。注意足部护理，预防糖尿病足发生。随身携带糖尿病识别卡，以备紧急情况使用。