如何治疗过敏性鼻炎

过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式缓解症状。过敏性鼻炎通常由花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原刺激引起，表现为鼻痒、喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状。

1、避免接触过敏原

过敏性鼻炎患者应尽量减少与已知过敏原的接触。花粉过敏者在花粉季节减少外出，外出时佩戴口罩和眼镜。尘螨过敏者需保持室内清洁，定期清洗床上用品，使用防螨床罩。动物皮屑过敏者应避免饲养宠物或减少与宠物接触。室内湿度控制在50%以下有助于减少霉菌滋生。

2、鼻腔冲洗

使用生理盐水或专用鼻腔冲洗液进行鼻腔冲洗可清除鼻腔内的过敏原和分泌物。每日1-2次鼻腔冲洗能减轻鼻黏膜水肿，缓解鼻塞症状。冲洗时使用专用洗鼻器，水温接近体温，冲洗力度适中。鼻腔冲洗适合各年龄段患者，操作简单且副作用小。

3、药物治疗

鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂能有效控制鼻黏膜炎症。抗组胺药物如氯雷他定片可缓解鼻痒、喷嚏症状。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片对伴有哮喘的患者效果较好。减充血剂如盐酸羟甲唑啉喷雾剂可短期缓解鼻塞，但连续使用不超过7天。药物需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。

4、免疫治疗

免疫治疗又称脱敏治疗，适用于对常规药物治疗效果不佳的中重度过敏性鼻炎患者。通过皮下注射或舌下含服逐渐增加剂量的过敏原提取物，使机体产生免疫耐受。治疗周期通常为3-5年，有效率可达80%。治疗期间需密切监测不良反应，严重哮喘发作期不宜进行。

5、手术治疗

对于药物治疗无效的严重鼻塞患者，可考虑下鼻甲射频消融术缩小鼻甲体积。鼻中隔偏曲合并过敏性鼻炎者可行鼻中隔矫正术。翼管神经切断术适用于顽固性过敏性鼻炎，但可能引起眼干等并发症。手术治疗需严格掌握适应证，术后仍需配合药物治疗和过敏原 avoidance。

过敏性鼻炎患者日常应注意保持室内空气流通，避免接触二手烟等刺激性气体。饮食上可适当增加富含维生素C和欧米伽3脂肪酸的食物，如柑橘类水果、深海鱼等。规律作息、适度运动有助于增强免疫力。症状加重时应及时就医，在医生指导下调整治疗方案，避免长期滥用减充血剂导致药物性鼻炎。