脚后跟长骨刺怎么治疗

脚后跟长骨刺可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、中医治疗、手术治疗等方式缓解。脚后跟长骨刺通常由足底筋膜炎、跟骨退行性变、长期劳损、肥胖、遗传等因素引起。

1、休息制动

减少站立及行走时间，避免穿硬底鞋，选择足弓支撑良好的软底鞋，减轻足跟压力。急性期可短期使用拐杖辅助行走，夜间睡眠时穿戴足踝支具保持跟腱伸展。

2、物理治疗

采用冲击波治疗促进局部血液循环，每次治疗间隔3-5天。超声波治疗可软化粘连组织，每周2-3次。红外线照射每次20分钟，帮助缓解炎症反应。每日冰敷患处3-4次，每次不超过15分钟。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解疼痛。跟骨周围注射复方倍他米松注射液减轻炎症，每年不超过3-4次。

4、中医治疗

采用针灸取阿是穴、昆仑穴等穴位，隔日1次。中药熏洗选用威灵仙、海桐皮等药材水煎外敷。推拿手法重点松解足底筋膜，配合艾灸温通经络。可服用活血化瘀的中成药如仙灵骨葆胶囊。

5、手术治疗

保守治疗无效且严重影响生活时，考虑跟骨骨刺切除术。关节镜手术创伤较小，术后恢复较快。开放性手术适用于较大骨刺，需切除部分跟骨。术后需石膏固定4-6周，逐步进行康复训练。

日常应控制体重减轻足部负荷，避免长时间行走或站立。每日用温水泡脚15-20分钟，水中可加入适量艾叶或红花。坚持做足底筋膜拉伸运动，如台阶悬踵练习。选择带有缓冲垫的矫形鞋垫，定期更换磨损严重的鞋子。若疼痛持续加重或出现皮肤发红发热，应及时复查调整治疗方案。