耳朵流脓怎么治疗

耳朵流脓可通过局部清洁、抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺术、鼓室成形术等方式治疗。耳朵流脓通常由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、胆脂瘤型中耳炎、外伤感染等原因引起。

1、局部清洁

使用无菌棉签轻柔清理外耳道分泌物，避免用力掏耳导致损伤。生理盐水冲洗可帮助清除脓液，适用于外耳道炎或轻微感染。清洁后保持耳道干燥，洗澡时可用防水耳塞防止进水。若伴有瘙痒或疼痛，可配合医生建议使用硼酸酒精溶液局部擦拭。

2、抗生素滴耳液

氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等可抑制细菌感染，适用于化脓性中耳炎或外耳道炎。使用前需将药液温热至体温，侧头滴入患耳后保持体位5分钟。用药期间避免游泳或耳道进水。若出现皮疹或耳部灼热感应立即停药就医。

3、口服抗生素

阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等适用于伴随发热或严重感染的中耳炎。需完成全程用药以防耐药性产生。用药期间可能出现胃肠不适，可与食物同服减轻反应。胆脂瘤型中耳炎患者需联用甲硝唑片抗厌氧菌治疗。

4、鼓膜穿刺术

对鼓室内积脓的中耳炎患者，医生会在局麻下用穿刺针引流脓液，缓解耳痛和听力下降。术后需保持耳道干燥1周，避免用力擤鼻。反复穿刺无效者可能需置入通气管。该操作可预防化脓性迷路炎等并发症。

5、鼓室成形术

慢性化脓性中耳炎或胆脂瘤患者需手术清除病灶并修复鼓膜。术后需定期换药，3个月内禁止乘坐飞机或潜水。听力重建效果与病变程度相关，多数患者术后流脓症状可根治。合并面神经损伤者需同期行神经减压术。

耳朵流脓期间应避免辛辣刺激饮食，多摄入富含维生素C的柑橘类水果和锌含量高的牡蛎等食物，有助于黏膜修复。保持充足睡眠，擤鼻时单侧交替进行，游泳佩戴专业耳塞。儿童患者家长需定期检查耳道卫生，发现异常分泌物及时就医。急性期可热敷耳周缓解疼痛，但禁止自行使用偏方滴耳。