新生儿支气管炎怎么办

新生儿支气管炎可通过保持呼吸道通畅、调整喂养方式、维持适宜环境、遵医嘱用药、必要时吸氧等方式治疗。新生儿支气管炎通常由病毒感染、免疫功能低下、呛奶或误吸、空气污染、接触呼吸道感染患者等原因引起。

1、保持呼吸道通畅

新生儿鼻腔狭窄且不会自主排痰，可用生理盐水滴鼻软化分泌物后，用吸鼻器轻柔清理。避免用力抠挖鼻腔，防止黏膜损伤出血。若喉头有痰鸣音，可竖抱拍背帮助痰液松动，拍背时手掌呈空心状，从背部由下向上轻叩。

2、调整喂养方式

采用少量多次喂养模式，单次奶量减少三分之一，间隔时间缩短至1.5-2小时。喂奶时保持半竖立姿势，奶瓶倾斜45度角避免呛奶。喂食后竖抱拍嗝20分钟，观察有无吐奶或呼吸急促。母乳喂养者母亲需忌口辛辣刺激食物。

3、维持适宜环境

室内温度维持在24-26摄氏度，湿度控制在50%-60%，每日通风2-3次。避免使用毛绒玩具、地毯等易积尘物品。接触新生儿前需洗手更衣，患病家属需佩戴口罩。禁止在室内吸烟或使用刺激性气味的消毒剂。

4、遵医嘱用药

病毒感染可遵医嘱使用干扰素α2b喷雾剂抗病毒，细菌感染可使用注射用头孢呋辛钠。喘息明显时可用吸入用布地奈德混悬液雾化，痰液黏稠者可配合吸入用乙酰半胱氨酸溶液。严禁自行使用镇咳药或成人剂型药物。

5、必要时吸氧

当出现呼吸频率超过60次/分、点头样呼吸、口唇青紫时需立即就医，医院可能采用鼻导管吸氧或头罩吸氧。血氧饱和度低于90%时需考虑无创呼吸机支持。出现呼吸暂停或严重三凹征需气管插管机械通气。

日常需密切监测体温、呼吸频率和喂养情况，记录每日大小便次数。衣物选择纯棉材质并每日更换消毒，避免包裹过紧影响呼吸。如出现拒奶、嗜睡、体温波动超过1摄氏度或呼吸费力等情况，应立即前往儿科急诊。恢复期避免前往人群密集场所，定期随访肺部听诊。