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什么是心包炎

发布时间:2019-05-1556472次浏览

心包炎主要是由于心包受到感染或者因为自身免疫、物理化学因素,而出现的一种急性炎症反应,同时会引起心包粘连、渗液、增厚一类病变。而患者往往会出现发烧发热、盗汗自汗以及咳嗽水肿等不良症状,需要及时服用抗生素类药物治疗,还要做心包穿刺术。

在临床方面有不少被诊断为心包炎的患者,但他们往往并不清楚自己具体的病情,可能只是感觉到心口有不适感,有时还会发烧咳嗽。而这就会影响到疾病的正常治疗,所以应该加强对该疾病的了解,那么具体来说什么是心包炎呢?
  一、什么是心包炎
  心包炎是非常常见的心脏疾病,主要是指心包受到细菌、病毒感染或者因为自身免疫、物理化学因素而出现急性炎症反应的一种疾病,同时也可能会有心包粘连、渗液、增厚以及缩窄等慢性病变发生。在临床方面将该病分为急性和慢性缩窄性心包炎两种。
  二、心包炎的临床表现
  1.急性心包炎
  在该病急性发作期间,患者可能会有发烧发热、盗汗自汗、咳嗽呕吐等不良症状,而且心脏部位有明显的疼痛和发闷等不适感,同时可能会导致呼吸变得急促,并出现面色苍白甚至休克的严重后果。另外,部分患者的下肢会变得水肿,静脉压也会增高。
  2.慢性心包炎
  如果是属于慢性心包炎,患者一般会有心脏搏动减弱或者消失的情况发生,而且会有肝脾肿大以及颈静脉怒张、大量腹水一类并发症出现。
  三、心包炎怎么治疗
  1.药物疗法
  患者一般可以服用强的松和氢化可的松等糖皮质激素类药物进行治疗,同时可服用一定剂量的抗生素。而如果是结核性心包炎患者,则应该使用抗结核药物。
  2.手术疗法
  若病情极为严重,特别是有大量渗液的情况发生时,最好是及时做心包穿刺术,且穿刺部位可选择左第五肋间以及右第4肋间,以解除心包填塞的症状,同时可以借助于超声波监测的方法,以便能够达到准确且完全可靠的治疗效果。

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心包膜增厚危险吗
心包膜增厚它的危险度要看增厚的程度,以及心包膜增厚的范围。如果是心包均匀的广泛的增厚,就要考虑是否存在一个缩窄性的心包炎。缩窄性的心包炎预后还是比较差的。因为心包外它包裹的坚硬的外壳,胸腔内在心脏的回心血量会是受到影响。外周静脉压就会升高,而出现类似于这种右心衰竭的相应的表现。病人会有这种劳力性的呼吸困难,外周淤血的情况也会比较严重,会出现这种淤血性的肝硬化,双下肢的浮肿。另外,因为回心血量的减少,心搏量下降,血压是降低的,主要脏器的供血也是不足的。但是如果是局限性的增厚,并没有明显的缩窄性心包炎的表现,危险的相对来说就会低一些。
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2021-05-12

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心包炎做什么检查
心包炎的检查我们会分为两大块。第一个是实验室的检查。实验室检查的目的主要是确定潜在的病因和鉴别诊断。我们会做血常规、血沉、crp,包括心肌酶谱。比如TNT、TNI、CKMB,另外我们如果要考虑它是一个结核相关的,要进行结合方面的一些检查。结核菌素实验、tbspot。包括一些心包积液进行一些检查。另外如果考虑是跟感染相关的,那我们要做血培养。或者是做一些病毒血的病毒的抗体的检查,如果疑似风湿热患者,应该筛查抗O。考虑有些免疫系统的疾病要进行免疫系统相关抗体的检测。另外在检查方面的第一个是心电图,第二个是胸片。第三个是心脏超声。必要的时候也可以做胸部ct,心脏的核磁或者是心包的穿刺。或者是纤维心包径的检查。
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2021-01-15

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早期心包炎有什么症状
心包炎的症状主要表现为以下几个方面,第一个就是胸疼,心前区疼痛为主要症状,也是最初出现的症状,常见于急性特发性心包炎、感染性心包炎的纤维蛋白渗出期,而缓慢发展的结核性或者是肿瘤性的心包炎,疼痛症状可不明显,心前区疼痛的程度和肾性质不一。轻者仅为胸闷,重者比较尖锐。与呼吸运动有关,常因咳嗽、深呼吸或者变换体位而加重。疼痛可以位于心前区,可以放射到颈部,左肩左臂即左肩胛区。可以上达腹部。另外第二个就是呼吸困难,呼吸困难是心包积液最突出的症状,可能与支气管、肺受压以及肺淤血有关。第三个方面就是全身的症状,可伴有潜在的全身性的疾病。因为感染性心包炎,原因不一样,所以伴随症状可能也会不一样。感染性的心包炎,它会有一些毒血症的症状,发热、畏寒、多汗、困乏、食欲下降等等。
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2021-01-15

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心包炎有什么症状
心包炎的病因很多,可见于细菌、结核、病毒、自身免疫性疾病、物理、化学、某些肿瘤、尿毒症、心肌梗死后等。心包炎的症状也跟病情有关,如果是急性心包炎,常见的症状有心前区和胸骨后的疼痛,疼痛呈尖锐性,也可以称闷痛或压榨样的疼痛。常常因咳嗽、深呼吸、体位的变化等而加重,坐位时会减轻,也可以有呼吸困难,是由于心包积液以及心功能不全引起的肺水肿有关。如果出现心包压塞,可出现端坐呼吸、口唇紫绀、呼吸困难或心悸、四肢冰冷、大汗等。肺部可闻及对称性湿啰音,甚至会出现双下肢水肿和全心衰的表现,严重的会出现意识恍惚,甚至休克等。如果是缩窄性心包炎,临床表现以循环障碍为主,如体循环障碍可以有肝大、肝区疼痛、食欲下降和消化功能不良等。肺淤血可以有咳嗽、咳泡沫样痰、活动性气促,甚至端坐呼吸,也可以有心绞痛样的症状、晕厥等。如果肌肉供血不足或水肿,可以有严重的乏力、肌肉萎缩等。
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2020-02-13

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心包炎是怎么形成的
心包炎是由炎症、结核、肿瘤,还有外伤引起心包疾病。心包炎可分早期干性心包炎,里面没有积液,病人会出现心前区疼痛,接着就会渗出液体,形成心包积液,心包炎治疗一定要分清原因,根据原因不同,治疗方法也不同。心包炎和心包积液是比较难诊断疾病,因为们的血化验不具有特异性,心包穿刺、心包活检是不常规,又比较有风险的检查。心包就是心脏肌肉外部有一层保护心脏的膜,正常的心包和心肌之间有一层薄薄的、很小的空间,也有液体,可以起润滑作用。
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心包炎怎么治疗好
心包炎治疗一定是对因治疗,心包积液常见原因:第一,炎症引起心包积液;第二,结核引起心包积液,结核也属于一种特殊类型炎症;第三,肿瘤引起心包积液。第四,创伤性外伤引起心包积液,在做治疗、射频,或者做冠状动脉放支架过程中也可能会有一些创伤,一些穿刺损伤也会引起心包积液。心包积液原因一般都不太好查,除非是一个明显外伤,或者是手术以后心包积液。老年人要排除肿瘤性心包积液和结核性心包积液;如果是年轻人或者十几岁孩子,可能是肿瘤占位病变引起心包炎。
急性心包炎的鉴别诊断
想要鉴别诊断急性心包炎需要在一些疾病上加以鉴别,比如畸形的心肌梗死,还有畸形的肺动脉栓塞还有主动脉夹层动脉瘤来进行诊断,在检查的时候需要到正规的医院进行检查,出现不适的症状后,千万不要放任不管,避免病情加重。
急性特发性心包炎怎么治
急性特发性心包炎是需要积极配合治疗的,患者一般都是因为病毒感染造成的,心包穿刺放液、心包切除术等,都是可以的,需要根据病情来治疗,这样效果才是比较好的。患者一定要配合医生做治疗,这样才可以早日康复,必须要配合医生做医治才可以。
心包炎用什么药
心包炎是一种影响与危害性都极大的疾病,所以治疗非常重要,用药治疗可以通过非甾体类的抗炎药物治疗,比如阿司匹林、布洛芬的镇痛剂,还要注意搭配吗啡类的药物治疗,另外还要注意加强抗风湿的治疗,一般用肾上腺皮质激素较好。如果出现心脏压塞,要及时进行手术治疗,另外还要注意全面的做好护理。调理饮食,控制情绪。
心包炎能治愈吗
心包炎虽然说属于心脏类的疾病,但是大部分的患者还是有治愈的可能的,一般心包炎都属于特异性心包炎,经过一段时间后会有所改善,甚至可完全治愈。如果心包炎本身已经发生了变异,这时候就说明需要接受手术了。心包炎是由很多原因导致的,比如说病原体细菌感染,肿瘤,自身免疫低下,内分泌、代谢异常等原因。
什么是心包炎
我们的心脏外面有两层膜,有脏层和心脏的壁层两层心包膜。如果我们的脏层和壁层两个心包膜上面有炎症的发生就是我们所说的心包炎了。临床上治疗心包炎,需要看临床表现、积液渗出、X光观察心包表层面这几个方面。不管是慢性的或者急性的心包炎都会导致我们的生命岌岌可危,需要引起患者重视。
心包炎的中医治疗方法
心包炎的中医治疗方法就是通过辨证论治。心包炎属于中医的心痛、咳喘、胸痹,悬饮、痰饮等范畴。中医临床通过辨证论治,可获得良好的疗效。它主要分为以下五种类型:一、外邪犯肺症,治疗以清热宣肺,化瘀活血,方药银翘散加减。二、痰热互结证,治法清热化痰,宽胸散结,方药小陷胸汤和导痰汤加减。三、瘀血内阻证。治法活血化瘀,理气止痛。方药血府逐瘀汤加减。第四、痰饮内停症,治法温阳化饮。方药苓桂术甘汤加减。五、阴虚内热证。治法养阴清热。方药青蒿鳖甲汤和生脉散加减治疗。
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2018-12-05

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