月经血是黑色的怎么回事

月经血呈黑色可能与经血氧化、宫寒、内分泌失调、子宫内膜异位症、慢性子宫内膜炎等因素有关，可通过热敷、药物调理、手术治疗等方式改善。

1、经血氧化

经血接触空气后氧化变黑属正常现象，多见于月经初期或末期流量较少时。此时经血在宫腔或阴道内停留时间较长，血红蛋白中的铁元素氧化形成黑色硫化铁。建议保持外阴清洁，勤换卫生巾，避免久坐或穿紧身裤。

2、宫寒

中医认为寒凝血瘀可导致经血颜色发黑，常伴有痛经、血块增多等症状。可能与贪凉饮冷、冬季保暖不足有关。可通过艾灸关元穴、饮用红糖姜茶改善，严重者需遵医嘱服用艾附暖宫丸、少腹逐瘀颗粒等中成药。

3、内分泌失调

多囊卵巢综合征等疾病会导致孕激素分泌不足，子宫内膜脱落不全，使经血滞留变黑。可能伴随月经周期紊乱、痤疮等症状。需通过性激素六项检查确诊，可遵医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物调节周期。

4、子宫内膜异位症

异位内膜组织导致经血排出受阻，陈旧性积血呈现黑褐色，常伴有进行性痛经。可通过超声检查发现盆腔包块，确诊后需遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物，或行腹腔镜手术切除病灶。

5、慢性子宫内膜炎

炎症反应使子宫内膜充血坏死，脱落组织与经血混合呈黑褐色，可能伴随下腹坠痛、异常分泌物。需做宫腔镜检查确诊，可遵医嘱服用盐酸多西环素片、甲硝唑阴道凝胶等抗感染药物，配合红外线理疗促进炎症吸收。

日常应注意腹部保暖，月经期避免剧烈运动和冷水浴。饮食上适量食用红枣、猪肝等补铁食物，忌食生冷辛辣。若黑色经血持续3个月以上，或伴随严重痛经、经期延长等症状，需及时就医排查器质性疾病。保持规律作息和情绪稳定有助于内分泌调节，可记录月经周期变化供医生参考。