急性尿毒症怎么办

急性尿毒症可通过血液透析、腹膜透析、药物治疗、控制原发病、调整饮食等方式治疗。急性尿毒症通常由急性肾损伤、尿路梗阻、严重感染、药物中毒、脱水等原因引起。

1、血液透析

血液透析是急性尿毒症的主要治疗方式之一，通过机器将血液引出体外，经过透析器清除体内多余水分和代谢废物，再将净化后的血液回输体内。适用于严重高钾血症、酸中毒或容量负荷过重的患者。治疗需在专业医疗机构进行，通常每周需重复进行多次。

2、腹膜透析

腹膜透析利用患者自身腹膜作为半透膜，通过腹腔内灌注透析液清除体内毒素和多余水分。相比血液透析操作更简便，适合部分无法耐受血液透析的患者。需严格无菌操作以避免腹膜炎等并发症。

3、药物治疗

药物治疗包括纠正电解质紊乱的聚苯乙烯磺酸钠、调节血压的硝苯地平控释片、改善贫血的促红细胞生成素等。需在医生指导下使用，避免自行调整剂量或停药。同时需密切监测肾功能和药物浓度。

4、控制原发病

针对引起急性尿毒症的原发病进行治疗，如解除尿路梗阻、控制感染、停用肾毒性药物等。需通过影像学检查、实验室检测明确病因，采取针对性干预措施。及时处理原发病可有效改善肾功能。

5、调整饮食

饮食调整需限制蛋白质摄入减轻肾脏负担，控制钠钾磷摄入维持电解质平衡，保证足够热量预防营养不良。可适量食用低蛋白米面、新鲜蔬菜水果，避免高盐高钾食物。需结合营养师指导制定个体化方案。

急性尿毒症患者需严格遵医嘱治疗，定期复查肾功能指标。日常注意记录尿量变化，监测血压和体重。避免剧烈运动和过度劳累，保证充足休息。出现恶心呕吐、呼吸困难等症状需及时就医。保持良好心态，积极配合治疗有助于改善预后。