怎样才算是尿毒症
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尿毒症是指慢性肾脏病进展至终末期，肾功能严重衰竭导致代谢废物无法排出、水电解质紊乱及全身多系统损害的临床综合征。诊断需结合血肌酐、尿素氮等实验室指标与肾小球滤过率评估，同时存在贫血、高血压、骨病等并发症。
1、肾功能指标异常
血肌酐持续超过707微摩尔每升或肾小球滤过率低于15毫升每分钟是核心诊断标准，需重复检测排除急性肾损伤。伴随尿素氮显著升高提示氮质血症，可能出现恶心呕吐、皮肤瘙痒等症状。此时需限制蛋白质摄入，必要时进行血液透析或腹膜透析治疗。
2、水电解质紊乱
表现为高钾血症、代谢性酸中毒、低钙高磷等，可出现心律失常、骨痛、肌肉抽搐。需通过低钾饮食、碳酸氢钠片纠正酸中毒，结合碳酸镧咀嚼片控制血磷。严重高钾血症需紧急静脉注射葡萄糖酸钙注射液。
3、贫血症状
因促红细胞生成素缺乏导致血红蛋白低于100克每升，伴随乏力、面色苍白。需皮下注射重组人促红素注射液，配合多糖铁复合物胶囊补充铁剂，必要时输注浓缩红细胞悬液。
4、心血管系统损害
60%以上患者合并高血压，可能出现心力衰竭、心包积液。需使用硝苯地平控释片联合呋塞米片控制血压，限制每日饮水量不超过1000毫升，定期监测体重变化。
5、神经系统症状
尿毒症脑病表现为注意力不集中、震颤甚至昏迷，与毒素蓄积相关。需加强血液透析频次，严重者可选用血液灌流联合透析治疗，避免使用镇静类药物如地西泮片。
确诊尿毒症后需严格低盐优质蛋白饮食，每日蛋白质摄入控制在0.6克每公斤体重，优先选择鸡蛋、鱼肉等动物蛋白。限制高钾食物如香蕉、土豆的摄入，保持每日尿量监测。所有治疗需在肾内科医师指导下进行，根据病情选择血液透析、腹膜透析或肾移植等替代治疗方案，同时定期检测甲状旁腺激素及心脏功能。
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小儿尿毒症病因都有哪些
小儿患上尿毒症后，如何才能防止这类疾病的危害呢，对于尿毒症疾病的预防一直是很多人关心的问题，专家表示，小儿的健康关系到我们家庭的幸福，对于小儿尿毒症，今天我们就认识下尿毒症病因问题。
如何避免尿毒症的发生
尿毒症是肾脏本身或肾外原因引起肾脏泌尿功能急剧降低，以致机体内环境出现严重紊乱的临床综合症，尿毒症是威胁很多患者健康的肾脏疾病，对于尿毒症，大家日常一定要尽早的预防，如果发现有尿毒症类似症状的出现，尽快采取措施，那么，如何避免尿毒症的发生呢?
尿毒症严重吗
尿毒症患者是否有不适症状，主要取决于残余肾功能还有患者耐受性。到了尿毒症的阶段的患者，往往还是会有很多不适的症状。比如由于体内毒素水平积聚，患者会有明显消化道症状，会出现纳差、食欲减退，甚至出现严重恶心呕吐。合并有肾性贫血的患者，随着贫血加重，会逐渐出现疲乏、乏力、活动耐量减退的表现。当然尿毒症还会有其并发症，比如说合并肾性骨病的患者会有明显的肌肉力量的减弱，或者是关节疼、骨疼等症状。
肾移植能不能治好尿毒症
肾移植大概率可以治好尿毒症。如果移植过程顺利成功，没有发生严重排异反应，肾移植后肾功能可以完全恢复正常，但需要长期服用免疫制剂来缓解排异反应。另外有一些肾移植患者，由于原发病原因，移植数年后又会复发。另外移植肾是有一定寿命的。由于慢性排异反应，患者又会重新进入到慢性肾功能不全的阶段。所以肾移植可以使病人生活质量得到很好的改善，但真正治愈恐怕还有待商榷。
尿蛋白高得尿毒症吗
尿蛋白高通常提示患者患有肾小球疾病，如果蛋白尿不能得到好的控制，比如说药物治疗效果不好或者是患者没有经过正规的治疗，会使得肾小球硬化，硬化越来越多后，患者的肾功能就会出现问题。随着肾脏病的进展，患者会逐渐出现肾功能不全，肾衰竭，最终进展到尿毒症。所以发现蛋白尿增多，就要加以重视，到医院去做进一步的检查，必要的时候还会需要做肾活检，明确病理类型，然后给予针对性的治疗。
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怎么检查尿毒症最准确
临床工作中判断患者是否有肾衰或尿毒症，需要根据实验室检查和影像学检查。实验室检查需要抽血来化验患者的血肌酐、尿素氮和尿酸等这些指标，再通过公式来计算肾小球的滤过率。如果要是肾小球滤过率小于15毫升/分升，再结合患者临床表现，可以判断是否有尿毒症。肾小球滤过率是诊断慢性肾衰竭是不是尿毒症期的最主要的一个指标。
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尿毒症可以治愈吗
尿毒症是不可以治愈的，因为一旦被诊断成尿毒症，即代表患者的肾病已经发展到末期，此时患者有超过90%以上的肾小球硬化，这是不可逆转的，所以尿毒症的患者基本上说不可以治愈。但是尿毒症期的病人，可以进行替代治疗来维持正常的生命活动，替代治疗包括血液透析、腹膜透析，有条件的病人还可以进行肾移植，移植以后的患者只需要吃少量的免疫制剂就可以。所以尿毒症是不可以治愈的，但是可以通过各种方法来维持患者的生命和生活质量。
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尿毒症早期能治好吗
尿毒症的早期一般不能治好，但是可以通过积极的干预治疗来减少尿毒症并发症的发生。在尿毒症的早期要严格控制血压，减少蛋白尿，预防电解质紊乱，减轻肾脏的负担，保持大便通畅。尿毒症有很多并发症，比如肾性贫血，钙磷代谢紊乱，甲旁亢等等。因此在尿毒症的早期，应积极地治疗尿毒症的原发病，控制血压，减少蛋白尿，适当地控制蛋白质与盐的摄入量，注意电解质紊乱，特别是高钾血症的发生，减少磷的摄入量。同时这些措施也有利于预防尿毒症。
尿毒症患者透析注意事项
人体的肾脏就好比一个污水处理系统，可以把血液中的有毒物质和废物滤出，把人体所需要的营养物质再回输于体内。当尿毒症患者肾脏不能正常工作时，就需要进行血液透析来替代肾脏的工作。对于尿毒症患者行血液透析治疗，首先要控制入水量，要保证在两次透析间期体重增长不超过干体重的5%。其次患者要保证进行规律透析，一般一周透析三次，每次至少4个小时。并且要定期监测自己的血压，按时服用降压药物。每1~3个月行电解质、肾功能、血常规、铁蛋白以及甲状旁腺激素等基本检查。血液透析患者动静脉内瘘是患者的生命线，所以要保护好内瘘。避免内瘘侧肢体提重物、测血压、做过度锻炼等。并要每日观察内瘘血管的充盈情况，听其震颤响声，触其震颤程度。
尿毒症晚期症状
一旦患者进入尿毒症晚期，患者症状是多种多样的，不同的患者临床症状并不完全相同，通常最主要的症状就是恶心、呕吐、不想吃东西，甚至会出现腹胀、腹泻、有消化道出血。患者也会出现头晕、头痛、血压明显升高，甚至会出现心慌、胸闷、气急等心衰的症状。当然尿毒症晚期还会出现贫血、皮肤瘙痒、关节疼痛、肌肉无力。尿毒症晚期的患者在神经系统方面可以表现失眠、意识障碍、反应迟钝、胡言乱语，甚至会出现抽搐、昏迷等症状。当然对于尿毒症晚期的患者也会表现有水肿、尿量减少，尤其是眼睑、颜面部、双下肢的水肿非常明显。当然患者也会出现怕冷、贫血。总之，尿毒症晚期的症状是非常多，一旦有上述症状，应该及时到医院进行相应的检查。
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尿毒症是怎么引起的
尿毒症以往首要的发病原因是肾炎。其次是糖尿病、高血压；但是目前引起尿毒症的常见原因是遗传性肾病、多囊肾、肥胖、高尿酸等。肾脏疾病不一定都导致尿毒症。尿毒症的发病原因有以下几个方面：一、高血压没有得到有效控制，长期处于血压过高的状态。二、身体内的慢性肾病没有得到有效的控制从而导致疾病加重，反复发作。三、服用的药物毒副作用过大，导致肾出现损伤，但没有进行治疗引发肾衰竭。四、慢性肾病早期治疗不积极，导致疾病发展过快，错过最佳治疗时间。
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什么是免疫吸附及有何优势
免疫吸附和血浆置换差不多，它是一个特殊的血液净化方法。血浆置换是一个分离器，而免疫吸附就是一个吸附器。免疫吸附比血浆置换具有特异性，比如吸附柱专门吸附血脂，其他成分不受影响。吸附柱只吸附狼疮，其他东西不受影响。血浆置换是非特异性的，可能把一些不相关的东西也会清除掉，免疫吸附能更加特异治疗这个疾病，这是免疫吸附的优势。其次，免疫吸附还有一个优势，它不损失病人体内的有用成分，比如血浆里边的一些凝血因子、白蛋白。所以，现在在血浆置换领域里，比较主张做免疫吸附，它的特异性比较高，又不用外来的血浆成分。免疫吸附其实和血浆置换的治病范围、应用领域都差不多，但免疫吸附更加特异、有针对性，又不用别人的血浆成分，又不用损失自己体内的一些好东西。所以，现在主张用免疫吸附的方法，但是费用比较昂贵。
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