博禾医生官网

名医视频

查疾病 找医生 找医院

腹膜透析和血液透析哪个好

发布时间:2018-09-2866055次播放

视频内容:

腹膜透析和血液透析,有各自的优缺点,有各自适合的人群,具体分析如下:

腹膜透析和血液透析都是尿毒症病人的替代治疗方法,大概有百分之六七十的病人是可以做血透,也可以做腹透。血液透析是要建立血管通路,把血引出来再回去,腹膜透析是不见血的。

腹膜透析适合血管通路不好,没办法做瘘的病人;心血管不好的人,如病人有房颤、心梗或者放过支架,因为没有通路的问题,可以在家做腹透,操作比较简单,自己也可以给自己操作;家里不方便或者眼睛看不见,家属可以帮着做,来医院不方便的人。

不管是腹膜透析还是血液透析没有严格的禁忌症,但是有一些相对禁忌症。如脑出血或者心脏不好,血管通路不好解决的病人,建议做腹透。血透的病人这一段通路不好,建议做腹透。

分享到微信朋友圈

×

用微信“扫一扫”图中二维码,

即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。

相关推荐

尿毒症传染吗
尿毒症是由各种各样的肾脏疾病发展而来,通常来说不是一个传染性的疾病,只是肾功能状态的表示,肾小球滤过率低于10毫升每分钟的时候,就可以诊断尿毒症。有一些肾小球疾病可能是由于某些传染性疾病导致的,比如说乙肝,患者会发生乙肝相关性肾炎,这一部分病人如果蛋白尿控制不好的话,最终有可能会发生尿毒症,乙肝是个感染相关的疾病,但尿毒症不可以传染。
语音时长 01:24

2021-12-30

90352次收听

尿毒症早期能治愈吗
尿毒症的早期一般不能治好,但是可以通过积极的干预治疗来减少尿毒症并发症的发生。在尿毒症的早期要严格控制血压,减少蛋白尿,预防电解质紊乱,减轻肾脏的负担,保持大便通畅。尿毒症有很多并发症,比如肾性贫血,钙磷代谢紊乱,甲旁亢等等。因此在尿毒症的早期,应积极地治疗尿毒症的原发病,控制血压,减少蛋白尿,适当地控制蛋白质与盐的摄入量,注意电解质紊乱,特别是高钾血症的发生,减少磷的摄入量。同时这些措施也有利于预防尿毒症。
语音时长 01:06

2021-12-30

63145次收听

02:20
尿毒症能生小孩吗
尿毒症的患者是能生小孩的。一般来说,尿毒症的患者由于体内毒素的积聚以及各种并发症,可能会很难正常的怀孕或者是顺利妊娠,但是如果经过医生精心的管理,患者是有可能正常的怀孕、分娩,得到健康的孩子,就包括我们透析室也曾经有过育龄期女性经过精心治疗以后,生下一个健康的小孩。所以尿毒症的患者不是完全的不能怀孕和生产,只不过是风险高一些,需要通过跟医生的比较好的配合才能完成生育的过程。
蛋白尿几年到尿毒症
从蛋白尿到尿毒症的时间不是一定的,可能是两三年,也可能是二三十年,也可能一辈子都不会肾衰。这取决于肾脏病的种类,确诊肾病的早晚,治疗方法的正规性以及自我管理的严格程度。总的来说,可以总结为以下这些:1.糖尿病肾病。糖尿病病史在20年以上,几乎100%的患者都会发生糖尿病肾病。从糖尿病肾病1期开始发现起,进展至尿毒症大约需要15年。2.IgA肾。治疗后,蛋白尿控制在1g/d以下,最终进展为尿毒症的可能性较小。但蛋白尿>1g/d甚至3g/d以上,进展至尿毒症的可能性会大大增加,几年或十几年就可进入到尿毒症期。3.膜性肾病。若经治疗后,蛋白尿明显缓解或部分缓解(50%以上),即便蛋白水平仍较高,进展到尿毒症的可能也都极小。4.微小病变。微小病变基本可以完全治愈,10%以下会进展至尿毒症,大部分还是基因的问题。5.系统性红斑狼疮性肾炎。肾衰的可能性也是比较小的,但多次复发的狼疮肾炎还是有可能进展至肾衰。
语音时长 01:50

2021-04-16

112301次收听

尿毒症的症状是什么
经研究发现,尽管尿毒症的发生和发展有一个较长的逐渐加重的过程,只要认清尿毒症早期症状,到医院去检查尿液和血液,便能详知病情了,那么尿毒症的症状是什么呢,下面我们就来为您详细介绍。
尿毒症带来的伤害哪些方法可以缓解
对于尿毒症的病情缓解,有时候不仅要依靠有效的治疗,更是需要注重生活中的护理。因为患者在日常的护理,是可以起到缓解病情的作用。所以广大尿毒症患者,一定要关注治疗和护理的相配合。那么,日常生活中如何缓解尿毒症?下面就让肾病专家为大家详细解答。日常生活中如何缓解尿毒症?主要注意以下几点:1、杜
从发病部位解析尿毒症的发病原因
尿毒症是一种十分严重的肾脏病变,威胁着不少人的性命,其实不同发病部位尿毒症的病因是不一样的,在治疗尿毒症时要特别注意。那常见的尿毒症的病因有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的尿毒症的病因。一般,常见的尿毒症的病因有:1、肾性:多因肾脏本身疾病治疗不及时导致的,是常见的尿毒症的病因之一,其中以慢性肾炎
尿毒症如果透析能活多少年呢
这是很多尿毒症患者关心的问题,据了解,很多人认为尿毒症是无法治愈的,因此不去采取正规的治疗,而选择透析来减少体内的毒素。但是透析只能够缓解病情,那么,尿毒症如果透析能活几年呢?权威肾病专家做出了介如下的绍。首先,患者控制高血压的好坏程度影响尿毒症透析能活多久。高血压对任何患者都是一个促进肾脏
溶血尿毒症综合征常见的并发症有哪些
溶血尿毒症综合征患者除有严重的肾外损害外,其他系统也可发生损害,如消化系统、中枢系统、循环系统等,这些系统发生的损害为溶血尿毒症综合征并发症。
尿毒症患者透析注意事项
人体的肾脏就好比一个污水处理系统,可以把血液中的有毒物质和废物滤出,把人体所需要的营养物质再回输于体内。当尿毒症患者肾脏不能正常工作时,就需要进行血液透析来替代肾脏的工作。对于尿毒症患者行血液透析治疗,首先要控制入水量,要保证在两次透析间期体重增长不超过干体重的5%。其次患者要保证进行规律透析,一般一周透析三次,每次至少4个小时。并且要定期监测自己的血压,按时服用降压药物。每1~3个月行电解质、肾功能、血常规、铁蛋白以及甲状旁腺激素等基本检查。血液透析患者动静脉内瘘是患者的生命线,所以要保护好内瘘。避免内瘘侧肢体提重物、测血压、做过度锻炼等。并要每日观察内瘘血管的充盈情况,听其震颤响声,触其震颤程度。
语音时长 01:46

2020-02-14

62008次收听

怎样预防尿毒症
规律的体检对于预防尿毒症是非常重要的,另外要预防尿毒症就必须要多饮水。通过饮水可以保证肾脏的有效血液灌注,可以促进代谢废物的排除。另外有病不能够乱投医,随便去吃祖传秘方或者所谓的救命草,一定要在医生的指导下规律的用药,而不能够随意吃药、随意停药甚至不吃药。因为只有有效的控制血压、血糖、血脂、血尿酸、蛋白尿,慢性肾脏病的进展才能够得到延缓或者逆转。在生活上面一定要注意合理饮食,不要吃得很咸,以清淡饮食为主,因为过度的盐分摄入导致水钠潴留影响血压,从而导致慢性肾脏病加重。在国家引起尿毒症最常见病因是慢性肾炎,其次是糖尿病肾病和高血压肾病。慢性肾炎早期症状非常隐匿,有的仅仅表现为尿的异常,没有其不适的症状,如果缺乏规律的体检,就会使很多患者得不到及时的诊断与治疗,随着病情的进展就会出现尿毒症。因此随着生活条件的不断改善,通过体检筛查慢性肾脏病的项目并不多,只要查血常规、尿常规、血压、肝肾功能、泌尿系超声,就能够发现早期肾脏病的蛛丝马迹。
语音时长 02:02

2019-12-10

59813次收听

02:27
尿毒症早期症状
尿毒症的早期改变、早期症状,就是除了它的原发病蛋白尿、泡沫尿、血尿,这些改变之外,常常这个时候会出现高血压,可以有头晕、头疼的感觉,腰酸、腰疼的感觉,肾性贫血的话,出现疲乏、无力,活动以后,心慌、恶心、吃不下东西,夜尿增多,特别是这种高血压肾损害的患者,从夜尿增多到这个尿毒症状态的话,他夜尿增多会表现的特别突出。糖尿病肾病的病人,发展到这个尿毒症期的时候,他可以出现浮肿、有尿量减少、有心慌、憋气、胸闷、有一些心衰的改变。甚至可以出现这个钙磷代谢紊乱,出现皮肤瘙痒、手指、嘴唇的麻木、肾性骨病的腰疼、出现骨痛等症状。
02:28
失衡综合征的表现
失衡综合征的表现,会出现头疼、恶心,睡不着觉、比较兴奋的现象,还有可能会发生喘憋、躺不平等一系列严重反应,具体分析如下:失衡综合征的临床表现不一样,有的病人在机器上就可以发生,多数都是透完后,两、三个小时会发生,病人会有头疼、恶心,可能睡不着觉、比较兴奋反应。少数情况下会比较严重,没透析的时候挺好,透析完两、三个小时后,病人会发生喘憋、躺不平一系列比较严重的反应,就像严重的左心衰一样,回家过上六、七个小时,或者十几个小时以后,自然就会缓解。比较严重的病人可能一直缓解不了,就要到医院来进行急诊处理;一般48小时以后都会缓解,如果48小时缓解不了,就不考虑是失衡综合征,考虑已经有别的问题。失衡综合征的症状相对比较轻,容易缓解。
02:41
尿毒症有哪些症状
尿毒症患者最主要的临床症状是消化系统的症状,比如病人会出现恶心、呕吐以及食欲不振的表现。尿毒症患者也会出现血液系统的相关症状,病人会因为肾性贫血病而出现明显的乏力,以及活动耐量减退的情况。同时,尿毒症患者,也可能会出现其他系统的症状,比如最常见的神经系统症状,病人可能会出现失眠、多梦,也可能会出现意识紊乱的表现。患者在尿毒症毒素很高的时候,病人可能会出现尿毒症脑病,甚至也可能会出现癫痫的表现。另外,患者在尿毒症毒素很高的时候,还可能会出现骨骼系统的相关问题,病人会因为钙磷代谢紊乱而出现肾性骨病、关节疼、肌肉疼痛以及肌肉力量减弱的情况。同时,由于尿毒症患者的肌肉力量减弱,有一部分的患者还会出现摔倒的情况。
02:01
血液透析对身体有什么危害
血液透析需要给病人进行穿刺操作,每次透析的时候,需要在病人的手或者是上臂做造瘘口,需要进行穿刺,把血液引流出来。所以,在进行血液透析的时候,最主要的是,需要注意并发症的发生。因为在整个穿刺的过程当中,可能会出现感染以及出血等相关的并发症;另外,在透析的过程当中,在透析的初始阶段,引出体外的血液会比较多,通常一次可以引出200毫升左右的血液,有一部分的患者,可能会出现低血压的情况。除此之外,长期进行血液透析的病人,可能会出现心脑血管的并发症,比如可能会出现冠心病、心梗,患者也有可能会出现脑血栓以及脑血管意外的情况。通常长期进行血液透析的患者,发生这些风险的发病率,会比不需要进行血液透析的病人明显增高。