尿毒症能活多久
发布时间：2020-02-1464007次收听
语音内容：
各种情况的肾病发展到晚期呈不可逆转的状态，肾脏失去绝大部分功能，不能继续维持人体的正常生理需要，即进入尿毒症期。但尿毒症在如今不是不治之症，患者可以选择肾脏替代治疗如血液透析、腹膜透析或者肾脏移植以延长患者生命。成功的肾移植可以帮助患者摆脱透析，回归正常生活。
目前活体亲属供肾最长存活时间为46年。而血液透析是通过一种特殊滤过器净化血液，血液从过滤器纤维中穿过，血细胞和蛋白质这些身体所需的营养物质因为体积相对较大，所以无法通过纤维孔，而重新返回体内。而代谢产物和多余的水分会顺着小孔流出，被排出体外。部分尿毒症患者通过血液透析治疗，可以存活10年以上，甚至可达到30-40年之久。
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各种情况的肾病发展到晚期呈不可逆转的状态，肾脏失去绝大部分功能，不能继续维持人体的正常生理需要，即进入尿毒症期。但尿毒症在如今不是不治之症，患者可以选择肾脏替代治疗如血液透析、腹膜透析或者肾脏移植以延长患者生命。成功的肾移植可以帮助患者摆脱透析，回归正常生活。
目前活体亲属供肾最长存活时间为46年。而血液透析是通过一种特殊滤过器净化血液，血液从过滤器纤维中穿过，血细胞和蛋白质这些身体所需的营养物质因为体积相对较大，所以无法通过纤维孔，而重新返回体内。而代谢产物和多余的水分会顺着小孔流出，被排出体外。部分尿毒症患者通过血液透析治疗，可以存活10年以上，甚至可达到30-40年之久。
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尿毒症能治愈吗
尿毒症是不可以治愈的，因为一旦被诊断成尿毒症，即代表患者的肾病已经发展到末期，此时患者有超过90%以上的肾小球硬化，这是不可逆转的，所以尿毒症的患者基本上说不可以治愈。但是尿毒症期的病人，可以进行替代治疗来维持正常的生命活动，替代治疗包括血液透析、腹膜透析，有条件的病人还可以进行肾移植，移植以后的患者只需要吃少量的免疫制剂就可以。所以尿毒症是不可以治愈的，但是可以通过各种方法来维持患者的生命和生活质量。
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怎么检查尿毒症最准确
临床工作中判断患者是否有肾衰或尿毒症，需要根据实验室检查和影像学检查。实验室检查需要抽血来化验患者的血肌酐、尿素氮和尿酸等这些指标，再通过公式来计算肾小球的滤过率。如果要是肾小球滤过率小于15毫升/分升，再结合患者临床表现，可以判断是否有尿毒症。肾小球滤过率是诊断慢性肾衰竭是不是尿毒症期的最主要的一个指标。
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尿毒症彩超会有什么特征吗
尿毒症的患者彩超有可能会发现肾脏一些结构上的改变，比如说肾脏体积缩小、肾实质回声增强，但这个是相对的，不是所有的尿毒症的患者都会出现上述病变，像糖尿病肾病、肾淀粉样变肾病，即便是血清学的指标已经到了尿毒症期，这个时候肾脏体积并不缩小，所以超声并不能作为尿毒症的提示。所以不能通过超声进行尿毒症的诊断，还是要结合患者本身的具体的病史来分析它的病因，然后结合血清学的指标来明确诊断患者是否存在尿毒症。
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尿毒症会使手麻疼痛吗
尿毒症的患者一般来说不会出现手麻的症状，但是如果尿毒症患者体内的中分子物质无法排出，沉积到腕管部位，导致了腕管综合征，这样可能会出现手麻的症状。此外尿毒症的患者的神经系统也会受到一定的影响，会出现肢端麻木或者是局部的肢体麻木的状态，也可能会出现手麻的表现。如果要是患者出现手麻的话，除了要考虑尿毒症带来的并发症，还要考虑其他的原发的神经系统的疾病，需要到医院去做进一步的检查。
尿毒症会不会传染
尿毒症是不会传染的，这一点请大家放心。尿毒症不是一个病，而是各种慢性肾脏病的最终结局。也就是说，无论是肾小球肾炎，还是糖尿病肾病，还是狼疮性肾炎等，如果不控制，任由其发展，到了晚期，肾功能大部分丧失，就是尿毒症。一般来说，当肾小球滤过率＜15ml/min，或者血肌酐＞707µmol/L，并伴有水、电解质和酸碱平衡紊乱及其他全身症状时，就诊断为终末期肾脏病，也叫慢性肾脏病5期。这个时候患者会出现毒性代谢废物蓄积、酸中毒、高血钾等，所以通俗的称尿毒症。
尿毒症患者透析注意事项
人体的肾脏就好比一个污水处理系统，可以把血液中的有毒物质和废物滤出，把人体所需要的营养物质再回输于体内。当尿毒症患者肾脏不能正常工作时，就需要进行血液透析来替代肾脏的工作。对于尿毒症患者行血液透析治疗，首先要控制入水量，要保证在两次透析间期体重增长不超过干体重的5%。其次患者要保证进行规律透析，一般一周透析三次，每次至少4个小时。并且要定期监测自己的血压，按时服用降压药物。每1~3个月行电解质、肾功能、血常规、铁蛋白以及甲状旁腺激素等基本检查。血液透析患者动静脉内瘘是患者的生命线，所以要保护好内瘘。避免内瘘侧肢体提重物、测血压、做过度锻炼等。并要每日观察内瘘血管的充盈情况，听其震颤响声，触其震颤程度。
尿毒症是绝症吗
尿毒症不是绝症。所谓绝症就是患者有看不好的疾病，患者无论通过药物治疗还是手术治疗，都不能够存活下去，短时间之内由于各种并发症死亡。而尿毒症是由于各种慢性肾脏病的肾功能进行性的恶化，最后导致患者的肾脏功能出现衰竭，不能够将患者多余的水分、电解质、各种毒素排出体外的一种综合症。一旦诊断尿毒症以后，治疗的方法是非常多的，既可以选择血液透析，也可以选择腹膜透析，还可以选择肾脏移植治疗，无论是血液透析还是腹膜透析，疗效相近，各有优缺点，临床上可以互为补充。肾移植是目前尿毒症最佳的肾脏替代的方法，疗效非常好，移植的成功率也比较高，可以恢复正常的肾功能。既可以恢复肾脏的内分泌功能，也恢复肾脏代谢功能。通过选择这些治疗手段以后，患者的临床症状可以缓解，患者的生活质量可以提高，患者的寿命可以得到延长。
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什么是血浆置换
血浆置换是一个特殊的血液净化疗法，就是把部分血浆处理掉，在血液透析的基础上发展而来。血液透析主要是治疗尿毒症，血浆置换是把血引出来，经过分离器，把血浆和血球分开，把血球回输到体内，把血浆处理。血浆置换一般治疗风湿类、免疫类疾病，而且致病物质很明确，如高脂血症就是血脂、狼疮就是抗体、类风湿就是抗体或免疫复合物，是治疗这些危重、疑难、免疫性疾病的一种手段。血浆置换不仅用在肾脏病，还用在内科，大概有一百多种疾病都可以用它来治疗，治标不治本。血浆置换的同时把致病物质清除掉，要用药物来干预，能够快速的清除致病物质，给治疗原发病赢得时间和空间。
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血液透析的并发症有哪些
血液透析的并发症，会发生血压高，低血压，会发生失衡、过敏反应，还有透析器的过敏或者热源反应，常年的透析，毒素可以侵犯到每一个系统、器官。血液透析的并发症一般分为急性并发症和慢性并发症。急性并发症是在透析机上或者和透析的过程中，患者发生一些并发症，如在透析的四个小时中，有的人会发生血压高或者低血压；新来的病人会发生失衡、过敏反应，还有透析器的过敏或者热源反应，这些都是急性的并发症。血液透析慢性并发症，病人常年透析治疗，毒素可以侵犯到每一个系统、器官，有肾性贫血、肾性骨病、肾性高血压、尿毒症，心脏病、脑病。透析病人并发症比较多，急性并发症需要在透析当时处理，而慢性并发症需要长期的管理。
尿毒症是怎么回事
尿毒症就是患者肾功能不好，血肌酐不断升高、肌酐清除率下降。一般血肌酐升高超过707微摩尔每升或者是肌酐清除率下降小于15毫升每分钟，就可诊断为尿毒症。得尿毒症后，病人可能就要替代治疗，包括血液透析、腹膜透析或者肾移植。到尿毒症后期的病人，各种慢性肾衰竭的并发症也会更加严重。比如肾性贫血、高血压、钙磷代谢紊乱、低钙高磷、肾性骨病等，慢性肾衰竭的并发症会更加严重。
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