肝功能衰竭怎么办

肝功能衰竭可通过一般治疗、药物治疗、人工肝支持治疗、肝移植、对症治疗等方式干预。肝功能衰竭通常由病毒感染、药物或毒物损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝病、代谢性疾病等原因引起。

1、一般治疗

肝功能衰竭患者需绝对卧床休息，减少体力消耗。严格限制蛋白质摄入，每日控制在40克以内，以植物蛋白为主。通过静脉营养补充足够热量，维持水电解质平衡。密切监测生命体征及肝功能指标变化，预防感染等并发症。

2、药物治疗

针对病因使用抗病毒药物如恩替卡韦片治疗乙肝病毒感染，或N-乙酰半胱氨酸注射液解毒。保肝治疗可选用注射用还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱注射液等。必要时使用人血白蛋白纠正低蛋白血症，但需在医生严格指导下用药。

3、人工肝支持

对于急性肝功能衰竭患者，可采用血浆置换、血液灌流等人工肝支持系统暂时替代肝脏功能。这种方法能清除体内毒素，为肝细胞再生争取时间，适用于等待肝移植前的过渡治疗。

4、肝移植

终末期肝功能衰竭患者需考虑肝移植手术。手术前需评估患者全身状况，术后需长期服用他克莫司胶囊等免疫抑制剂预防排斥反应。肝移植是治愈晚期肝衰竭的有效手段，但存在供体短缺等问题。

5、对症治疗

针对肝性脑病可使用乳果糖口服溶液降低血氨。腹水患者需限制钠盐摄入，必要时腹腔穿刺放液。出血倾向者补充维生素K1注射液，严重时输注新鲜冰冻血浆。所有治疗均需在专业医生指导下进行。

肝功能衰竭患者日常需严格戒酒，避免使用肝毒性药物。饮食以低脂、低盐、高碳水化合物为主，少量多餐。注意个人卫生，预防感染。定期复查肝功能、凝血功能等指标，出现意识改变、呕血等症状立即就医。保持乐观心态，积极配合治疗可改善预后。