尿酸性结石怎么治疗

尿酸性结石可通过调整饮食、增加饮水量、药物治疗、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式治疗。尿酸性结石通常由高尿酸血症、尿液酸碱度失衡、代谢异常、遗传因素、脱水等原因引起。

1、调整饮食

减少高嘌呤食物摄入有助于降低尿酸生成，避免动物内脏、海鲜、浓肉汤等食物。适量增加低脂乳制品和新鲜蔬菜水果摄入，有助于碱化尿液。长期保持低嘌呤饮食可减少尿酸性结石复发概率。

2、增加饮水量

每日保持2000-3000毫升饮水量能有效稀释尿液浓度，建议分次少量饮用。可选择柠檬水等碱性饮品，有助于维持尿液酸碱平衡。排尿量增加能促进小结石自然排出，预防新结石形成。

3、药物治疗

枸橼酸钾颗粒能有效碱化尿液，抑制尿酸结晶形成。别嘌醇片可抑制尿酸合成，降低血尿酸水平。苯溴马隆片能促进尿酸排泄，但需注意肾功能监测。使用药物需严格遵医嘱，定期复查尿液指标。

4、体外冲击波碎石

适用于直径5-20毫米的结石，通过体外产生的冲击波将结石粉碎。术后可能出现血尿、肾绞痛等短暂不适，需配合药物排石治疗。该方法无需切口，恢复较快但可能存在结石残留。

5、经皮肾镜取石

适用于较大或复杂型结石，通过腰部小切口建立通道取出结石。术前需评估肾功能及凝血功能，术后需留置肾造瘘管。该方法取石彻底但创伤相对较大，需住院观察3-5天。

尿酸性结石患者应定期监测血尿酸和尿液pH值，保持适度运动避免久坐。注意观察排尿情况，出现持续腰痛或血尿应及时复查。长期管理需结合饮食控制、药物调节和生活方式改善，建议每3-6个月进行泌尿系统超声检查。术后患者需遵医嘱进行随访，预防结石复发。