腹水有什么症状
发布时间：2019-06-0471349次浏览
腹水可能会表现为腹部变大、面色暗黄、身体发热、体重增加、呼吸困难等。
1.腹部变大：腹水明显的症状之一就是腹部变大，腹水程度不同，则腹部凸起的程度不同。检查过程中还可发现患者的腹部有移动性浊音，若是心脏疾病所引起的腹水，则患者会出现颈静脉曲张、肝脾肿大、心律失常等症状。
2.面色暗黄：如果是肝脏疾病所引起的腹水，则患者会出现面色晦暗或是萎黄无光泽，面部、颈部或是胸部还可出现蜘蛛痣，可能会有肝脏腹壁静脉曲张、肝脾肿大等体征出现。若是肾脏疾病所引发的腹水，患者则会表现出面色苍白，患者的身体还会有水肿症状，尤其是下肢以及面部浮肿可能会更加严重。
3.身体发热：面色潮红、自觉身体发热、腹部有压痛感也是比较常见的腹水症状，当腹壁有柔韧感时，则可考虑患上了结核性腹膜炎，若是腹水，则可能是恶性肿瘤所致。
4.体重增加：腹水的存在会导致体重增加，通常是大量的液体积聚在腹腔内。
5.呼吸困难：当腹水过多时，可能对膈肌施加压力，并影响到呼吸器官的活动，导致呼吸困难、气促和浅表呼吸。
如有不适，建议及时就医。
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肝腹水的早期症状有哪些
肝腹水的早期症状通常有恶心、呕吐、精神不振、腹痛、低热等，建议积极就医，遵医嘱进行针对性治疗。1.恶心：肝腹水的发生通常与肝病恶化、局部血栓形成等因素有关，患者腹腔内一般有过多积液，容易导致腹腔压力增大，引起恶心。2.呕吐：肝腹水容易阻碍消化系统运行，可能会引起胃底静脉曲张，导致呕吐，多伴有体液流失、口腔异味等表现。3.精神不振：肝腹水患者的消化功能容易减弱，通常会影响食物的消化、吸收，导致体内的营养物质较少，从而引起精神不振的情况。4.腹痛：肝腹水可能会对腹腔组织造成挤压，局部组织受到刺激后，容易引起腹痛，多表现为钝痛、胀痛等情况。5.低热：肝腹水容易导致患者的免疫力降低，还可能引起电解质紊乱，患者可能有低热的表现，多伴有食欲不振、乏力等情况。肝腹水患者可以在医生指导下使用呋塞米注射液、螺内酯片、复方盐酸阿米洛利片等药物缓解不适，日常应戒烟戒酒，避免吃油腻的食物，如肥肉、炸鸡等。
腹水的危害有哪些
腹膜腔内液体的形成与吸收，始终处于动态平衡状态，任何因素导致腹膜腔内液体，形成过快或吸收过缓，都可造成腹膜腔内液体积聚，形成腹水。少量腹水通常无明显症状，但若继发细菌感染，则可导致腹膜炎，如腹水量逐渐增加，还可引起腹胀、腹部膨隆，并可因压迫横膈而导致呼吸困难。腹水多由多种原因所致，其中以肝硬化最为常见。除此之外，恶性肿瘤、心力衰竭。结核性腹膜炎、肾病综合征等。也是导致腹水的主要原因。患者会出现腹痛、腹胀，下肢水肿等不适症状。体内体液丢失导致电解质的紊乱。肠道功能减弱，影响肠蠕动，患者会出现消化功能异常、腹胀，以及营养不良等症状。因为大量的腹水在腹腔内，会导致肠道菌群异位。另外，腹腔积液也会利于细菌的生长繁殖，最后可能引起腹腔感染。
肝腹水不能多吃盐原因
肝硬化腹水病人在平常的日常生活保养过程中，跟患者是强调要限制盐分摄入。因为大量的盐分摄入会加重水肿的情况，很直观的就是吃太咸，势必就想多喝水。大量摄入水以后，肝硬化腹水病人身体内聚积太多水又排不出去，尿量减少，就会加重肝硬化腹水的严重程度，也会加重水肿。所以就是对于肝硬化腹水的病人来讲，一定要适当限盐，但是也不是完全无盐饮食，因为盐是身体需要的正常的电解质，也就是吃的钠离子，如果完全无盐或者是限盐限的太过分，血钠太低，也会造成腹胀不适的这些症状。所以肝硬化腹水的病人不是不能吃盐，而是要限盐，按照每天可能3~5克的盐分的摄入就可以。总体来讲，要吃的口轻一些，如果平常特别口重，一定要把盐分的量降下来。
肝腹水如何排水
肝硬化腹水患者首先限水，每日饮水量建议不超过1000毫升，合理限盐，每日建议4-6g/d。其次应用利尿药物，比如螺内酯联合呋塞米，一般首次出现的肝腹水，通过利尿可以消褪。如果利尿药效果欠佳，且合并低蛋白血症，可以大量放腹水及补充人血白蛋白。如果内科积极治疗，腹水消退欠佳，为顽固性腹水，可经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS）。腹水的三线治疗包括：①肝移植；②腹水浓缩回输或肾脏替代治疗；③腹腔α-引流泵或腹腔静脉Denver分流。
肚子胀是肝腹水吗
肚子胀不一定是肝腹水。肝腹水是失代偿期肝硬化患者常见且严重的并发症之一，也是肝硬化自然病程进展的重要标志。任何病理状态下导致腹腔内液体量增加超过200ml时，称为腹水。腹水是多种疾病的表现，根据引起腹水的原因可分为肝源性、癌性、心源性、血管源性（静脉阻塞或狭窄）、肾源性、营养不良性和结核性等。而肚子胀的原因很多，除了肝腹水外，急性胃肠炎，功能性胃肠病，消化吸收不良，炎症性肠病等多种原因都可以导致。
肝腹水该怎么办
肝硬化腹水发生机制比较复杂，目前临床上关于肝腹水的治疗主要包括限制钠水的摄入、应用利尿剂、提高血浆胶体渗透压、放腹水同时补充白蛋白、腹水浓缩回输、腹腔-颈静脉引流、外科手术治疗等。
不同程度肝腹水的治疗原则
肝腹水根据病情程度的不同，可分为轻度、中度及重度三个类型，须依据不同的治疗原则选择不同方法，方能达到最大的治疗效果，避免并发症的产生。
2年肝腹水之苦 终获解除
毕先生今年60岁，腹胀反复发作有2年，近半年加重，同时伴双下肢水肿。毕先生腹胀、腹痛不适十分明显，腹部隆起，有轻度压痛，口干苦，没有食欲，大便干，尿少，没劲。
肝腹水属于肝癌吗
肝腹水属于肝癌。肝腹水是肝硬化合并腹水的一个简称，一个病人的病情要是进展到肝硬化的阶段，必然有一个长期慢性的过程，而且还要有一个起因。在引起肝硬化最常见是慢性乙肝，还有慢性丙肝以及是酒精肝，肝腹水的定义：肝腹水是慢性乙肝慢性丙肝以及酒精肝，等病情进展到肝硬化阶段的症状。这些病例都是肝癌的高危人群。一般慢慢的出现炎症，然后纤维化，然后进展到肝硬化。肝硬化以后出现肝腹水，然后逐渐的将来可能会出现癌变。所以肝硬化肝腹水并不等同于肝癌，但是这些病人肯定是肝癌的高危人群。肝癌高危人群：慢性乙肝，慢性丙肝和酒精肝患者是肝癌高危人群，需要定期进行复查。因为肝脏发生硬化之后肝脏的外观肝脏的结构都出现了改变，肝脏的内部也会出现大大小小的结节，相对于正常干软软的光滑的均匀的肝，这样一个硬化的肝脏更容易发生癌变。所以特别强调，对于肝硬化的病人一个是要针对病因抗乙肝病毒抗丙肝病毒和戒酒治疗。另外肝硬化的病人即使病情稳定，也需要每半年到医院去主动检测一下超声和甲胎蛋白以便早期发现肝癌。因为肝癌早发现早诊断早治疗能够收到良好的效果，如果说没有及时的发现，到了中晚期才进行诊断才进行治疗，就会大大的增加肝癌的病死率，预后就会受到很明显影响。
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肝腹水治疗方法有哪些
针对病因进行有效的治疗，包括用抗病毒、戒酒、服用药物等方法。肝硬化肝腹水的治疗是一个系统工程，因为肝硬化肝腹水的发生必然是一个长期肝损伤的结果。进行治疗时要从源头上治疗，寻找引起肝硬化的原因，是乙肝肝硬化、丙肝肝硬化还是酒精性的肝硬化。乙肝和丙肝病人需要使用抗病毒药物，酒精肝病人要严格戒酒。针对肝脏的炎症和纤维化进行药物治疗。如果病人肝功能下降，肝弹性结果高，可以口服或静点输液的护肝药物；已经出现腹水的病人需要补充人血白蛋白，服用利尿剂等，同时每天观察病人的尿量和体重，服用利尿剂过程中定期监测电解质和肾功能等。
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肝腹水是肝癌吗
肝腹水是肝硬化合并腹水的简称，是慢性乙肝、丙肝及酒精肝等长期慢性肝损伤，进展到肝硬化的阶段出现的并发症。长期肝脏炎症导致肝纤维化，然后进展到肝硬化，肝硬化失代偿后后出现肝腹水，将来部分病人有可能出现肝癌变。所以肝硬化肝腹水并不等同于肝癌，但是出现肝腹水人群往往是肝癌的高危人群。当肝脏发生硬化之后肝脏外观改变，肝脏内部也会出现大大小小的结节，这种硬化的肝脏组织容易发生癌变。肝硬化病人一定要针对病因积极抗乙肝病毒、抗丙肝病毒或者戒酒治疗，控制病情的进展。肝硬化的病人即使病情稳定，也需要每半年到医院主动检测一下肝脏超声和甲胎蛋白，以便早期发现肝癌，早诊断早治疗，降低病死率。
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肝腹水可以治好吗
肝腹水是肝硬化进入到失代偿期出现的相对比较严重的并发症，病人需要住院进行治疗。肝硬化腹水能不能治好，其实是两个概念，一个是腹水能不能完全消失，一个是肝硬化能不能治好。病人住院期间通过静点人血白蛋白，通过服用利尿剂等治疗可以让腹水完全消失，但是病人的肝硬化引起的肝功能损伤难以彻底治愈。特别是长期慢性乙肝、丙肝或者酒精肝引起肝硬化后，此时肝脏外形已经发生了结节样改变，肝脏的很多功能都受到了严重影响，特别是肝脏合成白蛋白的能力明显下降，难以通过药物治疗扭转这种损伤。对于肝硬化腹水积极针对病因采进行治疗，同时辅助药物治疗，尽量让肝硬化不再继续进展。
