身上长了很多小黑点怎么办

身上长了很多小黑点可通过观察变化、调整生活习惯、使用外用药物、激光治疗、手术切除等方式处理。小黑点可能与色素沉着、脂溢性角化病、黑色素瘤等因素有关。

1、观察变化

新出现的小黑点若无增大、瘙痒、出血等症状，可能与日晒或摩擦导致的色素沉着有关。建议每日拍照记录大小和颜色变化，避免抓挠刺激。若3个月内无进展，通常无须特殊处理。

2、调整生活习惯

长期紫外线暴露会加重色素沉积，外出应涂抹SPF30以上防晒霜，穿戴遮阳衣物。减少熬夜和压力，保证每天7小时睡眠有助于调节内分泌，改善皮肤代谢异常。日常清洁使用温和氨基酸洗面奶。

3、使用外用药物

确诊为脂溢性角化病时可遵医嘱使用维A酸乳膏、氢醌乳膏、他克莫司软膏等药物。维A酸乳膏能调节角质代谢，氢醌乳膏可抑制酪氨酸酶活性，他克莫司软膏适用于伴有炎症的情况。药物需连续使用8周以上。

4、激光治疗

对于直径超过5毫米的顽固性色素痣，可采用调Q激光或皮秒激光分解黑色素颗粒。治疗前需进行皮肤镜评估，术后需保持创面干燥，避免感染。通常需要2-3次治疗，间隔周期为6-8周。

5、手术切除

当小黑点呈现不对称生长、边缘不规则或颜色不均时，需手术切除后做病理检查排除黑色素瘤。采用梭形切口确保完整切除，缝合线根据部位选择5-0或6-0可吸收线。术后需定期复查有无复发。

日常应注意避免反复摩擦刺激皮损部位，穿着宽松棉质衣物。饮食多摄入富含维生素C的柑橘类水果和深色蔬菜，限制辛辣刺激性食物。洗澡水温控制在38℃以下，使用无香料沐浴露。若小黑点数量短期内明显增多或伴有脱屑渗液，应及时到皮肤科就诊进行皮肤镜和病理检查。