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胃出血严重吗

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胃出血是否严重需根据出血量、速度和病因综合判断。少量缓慢出血可能仅表现为黑便或轻度贫血,而急性大出血可能导致呕血、休克甚至危及生命。胃出血常见原因包括胃溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂等。

胃溃疡引起的慢性渗血通常表现为柏油样黑便,伴随上腹隐痛和乏力,血红蛋白缓慢下降。这类患者可通过质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片配合胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片治疗,同时需根除幽门螺杆菌。急性胃黏膜病变多见于应激、酒精或药物损伤,出血量较大时可能出现呕咖啡样物,需禁食并使用注射用埃索美拉唑钠控制出血。食管胃底静脉曲张破裂属于急危重症,常因肝硬化门脉高压导致,出血呈喷射状呕鲜血,必须立即内镜下止血或三腔二囊管压迫,后期需定期内镜套扎预防再出血。

老年患者服用阿司匹林肠溶片等抗血小板药物时,即使轻微胃出血也可能快速恶化。若出现冷汗、心悸、意识模糊等休克表现,或24小时内血红蛋白下降超过30g/L,提示活动性大出血。部分胃癌患者的出血呈持续性隐血阳性,容易延误诊治。罕见情况下,Dieulafoy病变或胃动脉畸形会引发难以控制的喷射状出血,需血管介入栓塞治疗。

胃出血患者应绝对卧床休息,急性期禁食禁水,出血停止后从流质饮食逐步过渡。避免摄入辛辣、过热食物及非甾体抗炎药,戒烟戒酒。恢复期可适量进食山药、南瓜等保护胃黏膜的食物,定期复查胃镜监测病灶变化。若反复出现黑便或呕血,须立即急诊处理。

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胃出血患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、云南白药胶囊、凝血酶冻干粉、生长抑素注射液等药物。胃出血可能与消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂等因素有关,需明确病因后针对性用药,避免自行服药延误治...
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胃出血需要输血吗
胃出血是否需要输血,是根据出血量以及病人的疾病状态,还有是否持续出血来决定的,并不能一概而论。如果病人出血量比较大,比方上消化道大出血,出血可以达到人总体血量20%以上,即超过1000ml,病人会出现血液循环状态不稳定,血压下降,收缩压小于90mmHg、舒张压小于60mmHg,心率增快大于100甚至120次。同时会有口渴、发冷、四肢冰凉、出虚汗、头晕等一系列血容量不够的表现,一定要进行输血治疗。在治疗过程中还要结合血红素情况,如果血红蛋白浓度小于6g,也是临床输血的指征。如果病人出血情况稳定,没有出现大出血、血液循环状态不稳定或血色素低于6g,一般不需要输血。输血首先血源有一定限度,再有输血也会增加传染病传染风险。现在对于已知的一些传染病,如甲肝、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等,输血前都要进行检测,也可能有未知的传染病还是存在一些风险。最后输血过程中也会出现输血过敏、溶血反应、出血等并发的不良反应。所以对于没有输血指征的病人不需要输血,只需要治疗胃出血的原发病,通过药物治疗就可以达到止血的目的。
酒后胃出血能自行痊愈吗
酒后胃出血,有些是能够自行痊愈的。酒后胃出血的原因,一是急性胃黏膜病变,如果病变比较轻,可以在注意饮食能够自行痊愈。如果是酒后剧烈的呕吐引起的喷门撕裂,进食以后也有自愈的可能。但是如果病情比较严重,出现了呕较多的血液,甚至出现了头晕、心悸、意识丧失,这表明病情危重,往往是不能够痊愈的。如果出现了这种情况,应该立即到医院就诊,否则有可能会影响到自己的生命。
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2021-05-12

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胃出血的治疗方法
胃出血的治疗方法首先是让患者不能吃东西,患者要禁食了,进食以后要补液,补充身体所需要的能量,补充水分和维持有效的循环血量。还有很经典的要抑制胃酸的分泌,胃酸分泌过多会对胃黏膜持续性的造成损害,加重胃部的出血,所以要有非常重要的治疗措施,就是抑制胃酸的分泌的疗法。还有一定要监测患者生命的体征,看有没有因为出血过多,而导致循环血量不足的症状,并且患者的血压、心率都要监测。除此之外,还有消化内镜能够完成的,如果有一部分出血,比如是溃疡的出血,在初期溃疡面不是很大的前提下,有一部分患者还是可以用消化内镜的方式和方法,把出血的位置夹闭,使出血停止。如果效果还是不好的话,就要请介入科和外科的解决方式和方法,来缓解患者的胃部的出血的症状,来挽救患者的生命。
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2020-02-14

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胃出血严重吗
胃出血严不严重:总体来讲胃出血是比较严重,具体又根据胃出血病因和出血量不同而有所不同。例如:仅有便潜血阳性无自觉症状胃出血情况较轻;而出现呕血、休克等症状胃出血则较为严重。消化性溃疡导致胃出血情况较轻,而肝病、消化道肿瘤导致出血较严重。
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胃出血的原因有哪些
有肝硬化患者,胃体、胃窦的溃疡和十二指肠球部的溃疡患者,有药物反应,有窦室病变的人会引起胃出血。一、肝硬化的病人会出现一个食管胃底静脉曲张,身体里边一部分进肝的血液没有办法通过肝脏,血管慢慢就暴露起来,被食物划破就容易引起大出血呕血,引起病人死亡,这是肝硬化病人最常见的一个胃出血的原因。二、青年人有胃体、胃窦的溃疡和十二指肠球部的溃疡。三、药物,感冒药止痛药,阿司匹林抗血小板药物以后会引起急性出血性胃炎,可以导致大出血,甚至有人一次就失去生命。四、有窦室病变,胃里边有些血管畸形,正常人血管到胃黏膜层下面都是细血管,这种人全部都是粗血管,浅显的溃疡就直接挖到大动脉。当然每个人还有不同的情况,做胃镜才能真正把它明确诊断。
胃出血怎么治疗
胃出血是临床上常见疾病,病因有很多,治疗包括一般常规治疗、药物治疗、介入治疗、手术治疗。一、原因:消化性溃疡、食道胃底静脉曲张、急性糜烂性出血性胃炎、胃恶性肿瘤。二、治疗:1、一般常规治疗:建议卧床休息,避免食用任何食物,禁食水。出血量比较大时,比如出现头晕、循环障碍,应及时开通静脉通道补液或者进行输血改善循环障碍。2、药物治疗:有效止血者无需立即进行胃镜检查,病情稳定后再查找出血原因、出血部位即可。若药物治疗后反复排黑便、血便,甚至呕血,多考虑活动性出血,建议在急诊内镜下直接止血。3、介入治疗:活动性出血可以进行介入治疗,利用血管造影检查出血部位,从而打相应止血药物,把血止住。4、手术治疗:对于常规治疗、药物治疗、介入治疗没有效果的患者,考虑外科手术治疗。
语音时长 01:34

2019-10-25

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胃出血严重吗
胃出血是否严重应根据具体情况进行分析,主要包括以下几点:第一,近期取决于出血量,如果是急性的活动性出血,要对出血量进行评估,给患者做简单的病史问询之后,给予相应的查体;如果是慢性的出血,患者可能贫血、面色苍白,但是患者本身产生适应,表现出来不是很严重,这种情况也要及时干预;第二,远期后果严重不严重,主要取决于出血的原因,如果是年轻人溃疡病,后期进行抗溃疡治疗的预后比较好;如果是老年人肿瘤,应该根据癌肿的部位、大小以及有没有远处转移判断是否严重。
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胃出血严重吗
胃出血的严重程度取决于胃出血的原因。一般而言胃出血的原因分为以下几种:第一种是胃黏膜损伤;第二种是消化性溃疡,包括胃溃疡和十二指肠溃疡;第三种是肝脏疾病造成食管胃底静脉的曲张,曲张的血管破裂之后会引起出血;第四种是肿瘤,肿瘤也会造成血管的破裂。如果是黏膜损伤造成的出血,出血量比较少,出血速度比较慢,后果不会特别严重。如果是溃疡病,侵蚀动脉,出血量会比较大,短时间内就会出现大出血。食管胃底静脉曲张的出血,出血量也比较大,出血速度比较快,所以比较严重。
胃出血是怎么引起的
引起胃出血的原因也有很多:首先,比如大量的酗酒,口服非甾体类的消炎药,进食异物,或者进食一些过多的刺激性食物。其次,精神性的应激等种种原因都可以引起急性胃粘膜的损伤,从而导致胃部出血。另外,一些慢性的疾病所引起的并发症,也可以导致胃出血的情况。比如慢性胃炎、胃溃疡的患者,也可以出现胃出血;一些肝炎的患者,酒精肝,或者脂肪肝、自身免疫性肝炎等等这一类的肝脏疾病,到晚期、中晚期出现了肝硬化。晚期的肝硬化它可以出现食管胃底静脉的曲张。这个时候如果饮食不注意,可能会划破曲张的静脉,从而引起大量的上消化道出血。
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2018-09-29

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胃出血多长时间能痊愈
根据病情严重程度决定。如果是没有什么基础的胃病,只是在大量酗酒,或者吃了一些刺激性的食物,引起的轻度的急性胃粘膜损伤,一般在应用药物2到3天之后就会出现明显的好转。1到2周就可以达到一个完全的恢复。但是对于一些有胃部基础疾病的患者,或者出血比较严重的患者,那么它短时间内一般难以完全的恢复,需要采取一些积极的治疗手段,在止血的同时也应该治疗原发疾病,防止患者内部再次出血,治疗周期可能相对较长,可能会达到4到8周。而且在这个期间饮食上也要十分的注意,避免刺激到胃黏膜,从而造成胃部再次出血。
语音时长 01:46

2018-09-29

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