冠心病发作时有什么症状

冠心病发作时主要表现为心绞痛、胸闷、呼吸困难、恶心呕吐、出汗等症状。冠心病发作通常与冠状动脉狭窄或堵塞有关，可能由动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛等因素引起。

1、心绞痛

心绞痛是冠心病发作的典型症状，表现为胸骨后或心前区压榨性、紧缩性疼痛，可能放射至左肩、左臂或下颌。疼痛常由体力活动或情绪激动诱发，休息或含服硝酸甘油后可缓解。心绞痛可能与心肌缺血导致的无氧代谢产物堆积有关，需警惕急性心肌梗死的风险。

2、胸闷

胸闷是冠心病患者的常见主诉，表现为胸部压迫感或窒息感，可能伴随呼吸费力。症状多与冠状动脉供血不足导致的心肌缺氧相关，严重时可出现濒死感。患者需立即停止活动并保持安静，必要时使用硝酸甘油片缓解症状。

3、呼吸困难

冠心病发作时可能出现突发性呼吸困难，尤其在夜间平卧时加重。这与心肌缺血导致左心功能不全、肺淤血有关，严重者可出现端坐呼吸或咳粉红色泡沫痰。需与慢性阻塞性肺病等呼吸系统疾病鉴别。

4、恶心呕吐

部分患者冠心病发作时会伴随消化道症状，如恶心、呕吐或上腹不适。这是由于心脏下壁缺血刺激迷走神经反射引起，易被误诊为胃炎或胆道疾病。若中老年患者突发不明原因消化道症状，需警惕不典型心梗可能。

5、出汗

冠心病急性发作时常出现冷汗淋漓，皮肤湿冷苍白，这是机体对心肌缺血的应激反应。伴随血压下降或意识改变时，提示可能发生心源性休克，属于急危重症，须立即呼叫急救。

冠心病患者日常需低盐低脂饮食，控制血压血糖，避免剧烈运动和情绪波动。随身携带硝酸甘油等急救药物，定期复查心电图和心脏彩超。若症状持续不缓解或加重，须立即就医排除急性冠脉综合征。