一直腰疼怎么办

一直腰疼可通过卧床休息、热敷冷敷、遵医嘱按摩、药物治疗、手术治疗等方式缓解。一直腰疼通常由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、泌尿系统结石、强直性脊柱炎等原因引起。

1、卧床休息

腰疼发作时应立即停止活动，选择硬板床仰卧，膝关节下方垫软枕使髋关节和膝关节微屈，减轻腰部压力。避免久坐久站，日常可佩戴护腰支撑，睡眠时采用侧卧位并保持脊柱自然曲度。急性期需严格卧床1-3天，慢性疼痛每日卧床时间不少于8小时。

2、热敷冷敷

急性损伤48小时内可用冰袋冷敷疼痛部位，每次15-20分钟，间隔2小时重复，帮助收缩血管减轻肿胀。慢性疼痛或肌肉痉挛适用热敷，采用40℃左右热毛巾或暖水袋，每日2-3次，每次20分钟，促进局部血液循环。注意皮肤感觉异常者需防止烫伤冻伤。

3、遵医嘱按摩

腰肌劳损患者可在医生指导下进行穴位按摩，重点按压肾俞穴、大肠俞穴等腰部穴位，配合滚法、揉法等手法松解肌肉。腰椎间盘突出者需避免暴力推拿，应由专业康复师进行神经松动术等治疗。每次按摩时间控制在15-30分钟，每周2-3次。

4、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解炎症性疼痛，肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片适用于肌肉痉挛。骨质疏松患者需联合使用阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片。强直性脊柱炎可能需要柳氮磺吡啶肠溶片等抗风湿药物。所有药物均需严格遵医嘱使用。

5、手术治疗

腰椎间盘突出压迫神经根保守治疗无效时，可考虑椎间孔镜髓核摘除术。腰椎滑脱伴椎管狭窄可能需要椎弓根螺钉内固定术。术后需配合康复训练，3个月内避免弯腰搬重物，逐步进行腰背肌功能锻炼。手术适应证需经骨科医生专业评估。

日常应保持正确坐姿，使用符合人体工学的座椅，避免单侧肩膀背包。每周进行3-5次游泳、小燕飞等低冲击运动，强化核心肌群。饮食注意补充维生素D和钙质，控制体重减轻腰椎负荷。出现下肢麻木、大小便功能障碍等警示症状时须立即就医。建议定期进行腰椎X线或核磁共振检查，明确疼痛原因后针对性治疗。