眩晕症怎么治疗怎么办

眩晕症可通过调整生活方式、药物治疗、前庭康复训练、心理干预、手术治疗等方式治疗。眩晕症通常由内耳疾病、脑血管病变、颈椎病、精神心理因素、药物副作用等原因引起。

1、调整生活方式

眩晕发作时应立即坐下或躺下避免跌倒，保持环境安静减少光线刺激。日常需限制钠盐摄入，每日饮水量保持在1500-2000毫升，避免咖啡因和酒精。睡眠时抬高床头15-20度，起床时遵循"三个半分钟"原则。建立规律的作息时间，避免过度疲劳和精神紧张。

2、药物治疗

急性期可遵医嘱使用盐酸倍他司汀片改善内耳微循环，地芬尼多片抑制前庭神经兴奋性，甲磺酸倍他司汀氯化钠注射液静脉给药缓解剧烈眩晕。针对梅尼埃病可选用氢氯噻嗪片利尿脱水，伴焦虑症状时短期使用阿普唑仑片。需注意抗眩晕药物可能引起嗜睡、口干等不良反应，青光眼患者禁用前庭抑制剂。

3、前庭康复训练

在医生指导下进行Brandt-Daroff习服训练，每日重复进行特定头位练习以促进中枢代偿。Cawthorne-Cooksey训练包含眼球运动、头部运动和平衡练习，逐步增加训练难度。静态平衡训练可使用泡沫垫，动态训练可尝试走直线和转圈。训练初期可能加重眩晕症状，需坚持4-6周才能显现效果。

4、心理干预

慢性眩晕患者常伴发焦虑抑郁，认知行为疗法可纠正灾难化思维模式。放松训练包括渐进性肌肉放松和腹式呼吸，每日练习两次。生物反馈治疗帮助患者学会控制自主神经反应。团体治疗提供社会支持，减轻病耻感。严重心理障碍需联合精神科医生进行药物心理综合干预。

5、手术治疗

难治性梅尼埃病可考虑内淋巴囊减压术或前庭神经切断术，单侧听力丧失者可行迷路切除术。后半规管良性阵发性位置性眩晕经多次复位无效时，可选择后半规管阻塞术。椎基底动脉供血不足引起的眩晕，血管内支架植入术可改善血流。手术适应证需严格评估，术后需配合前庭康复训练。

眩晕症患者应保持均衡饮食，适当补充维生素D和镁元素，避免食用含酪胺食物如奶酪、红酒。建议进行太极拳、八段锦等柔缓运动增强平衡能力，避免突然转头和弯腰动作。定期监测血压血糖，控制心血管危险因素。建立眩晕日记记录发作诱因和持续时间，复诊时携带完整用药记录。当出现持续剧烈眩晕伴头痛、言语障碍或肢体无力时，须立即就医排除脑血管意外。