排尿困难的原因

排尿困难可能由前列腺增生、尿道狭窄、膀胱结石、神经源性膀胱、泌尿系统感染等原因引起。排尿困难指排尿时尿液排出不畅或无法排出，可能与多种因素有关，建议及时就医明确病因。

1、前列腺增生

前列腺增生是中老年男性排尿困难的常见原因，增大的前列腺压迫尿道导致排尿阻力增加。患者可能出现尿频、尿急、夜尿增多等症状。治疗可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物，严重时需考虑经尿道前列腺电切术。

2、尿道狭窄

尿道狭窄多由外伤、炎症或医源性损伤引起，尿道管腔变窄阻碍尿液排出。患者常表现为尿线变细、排尿费力。轻度狭窄可通过尿道扩张治疗，严重者需行尿道成形术修复。

3、膀胱结石

膀胱结石在膀胱内移动可能堵塞尿道内口，造成突然排尿中断或疼痛。结石形成与尿液浓缩、代谢异常有关。较小结石可尝试药物排石，较大结石需采用钬激光碎石术治疗。

4、神经源性膀胱

神经系统病变如脊髓损伤、糖尿病等可能导致膀胱收缩无力或尿道括约肌失调。患者既有排尿困难又可能伴尿失禁，需通过间歇导尿配合酒石酸托特罗定片等药物调节膀胱功能。

5、泌尿系统感染

急性膀胱炎或前列腺炎引起的黏膜水肿会暂时影响排尿，常伴随尿痛、下腹坠胀。确诊后应遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星片等抗生素，同时多饮水冲刷尿路。

日常应保持每日1500-2000毫升饮水量，避免久坐压迫会阴部，限制酒精及辛辣食物摄入。出现排尿困难时可采用热敷下腹部、听流水声等辅助方法，若症状持续超过24小时或出现发热、血尿需立即就诊。中老年男性建议定期进行前列腺超声检查，糖尿病患者需严格控制血糖以防神经损伤。