腰椎间盘突出症怎么办

腰椎间盘突出症可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出症通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，减轻椎间盘压力。可配合轴向翻身技巧，使用腰围支具辅助稳定。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，红外线照射可缓解肌肉痉挛。牵引治疗需在专业医师指导下进行，重量控制在体重的1/3-1/2。体外冲击波治疗适用于慢性期患者，能促进组织修复。水中运动利用浮力减轻关节负荷，适合康复期训练。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊可缓解神经根炎症反应，甲钴胺片营养受损神经。盐酸乙哌立松片能松弛骨骼肌，甘露醇注射液用于急性期脱水消肿。严重疼痛可短期使用氨酚羟考酮片，但需警惕成瘾性。所有药物均需在医生指导下使用。

4、中医调理

针灸取肾俞、大肠俞等穴位配合电针刺激，推拿采用滚法、揉法等松解腰肌。中药熏蒸选用独活寄生汤加减，外敷膏药含川乌、草乌等成分。小针刀疗法可松解粘连组织，拔罐能改善局部气血循环。需由正规中医师操作。

5、手术治疗

椎间孔镜髓核摘除术创伤小恢复快，适用于单纯突出患者。开放椎间盘切除融合术用于严重狭窄或滑脱病例，需植入椎弓根螺钉。人工椎间盘置换术能保留节段活动度，但适应症较严格。术后需佩戴支具3个月，逐步进行核心肌群训练。

日常应保持标准体重避免腰椎负荷过大，睡眠时在膝下垫枕维持腰椎生理曲度。避免搬抬超过5公斤重物，久坐时使用腰椎靠垫。游泳和吊单杠等运动有助于增强腰背肌力量，太极拳能改善脊柱柔韧性。出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。康复期可进行麦肯基疗法训练，定期复查评估恢复情况。