腰疼的治疗方法

腰疼可通过卧床休息、热敷或冷敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。腰疼可能与肌肉劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎、泌尿系统疾病等因素有关。

1、卧床休息

急性腰疼发作时建议卧床休息1-3天，选择硬板床并在腰部垫软枕保持生理曲度。避免久卧超过3天以免肌肉萎缩，期间可进行踝泵运动预防血栓。慢性腰疼患者夜间睡眠建议采用侧卧位屈膝姿势减轻腰椎压力。

2、热敷或冷敷

急性损伤48小时内可用冰袋冷敷10-15分钟缓解炎症，间隔2小时重复进行。慢性劳损或寒性疼痛可用40℃左右热毛巾敷20分钟，每日2-3次促进血液循环。注意皮肤感觉异常者需调节温度，糖尿病患者慎用热敷。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解炎症性疼痛，肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片适用于肌肉痉挛。骨质疏松患者需联合阿仑膦酸钠片等抗骨吸收药物。严重神经根压迫疼痛可短期使用普瑞巴林胶囊。

4、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，牵引治疗适用于椎间盘突出患者，需专业医师操作。体外冲击波治疗对肌筋膜疼痛综合征效果显著，一般需要3-5次疗程。水中运动疗法可减轻腰椎负荷，适合肥胖患者康复训练。

5、手术治疗

椎间孔镜髓核摘除术适用于保守治疗无效的腰椎间盘突出症，创口仅7毫米。腰椎融合术用于严重腰椎滑脱或椎管狭窄，需植入椎弓根螺钉固定。微创经皮椎体成形术可快速缓解骨质疏松性椎体骨折疼痛，术后24小时即可下床。

日常应避免久坐超过1小时，建议使用符合人体工学的座椅并放置腰靠。游泳、小燕飞等锻炼可增强核心肌群力量，搬运重物时保持腰部直立用腿部发力。注意腰部保暖，控制体重减轻腰椎负荷，长期伏案工作者建议每30分钟起身活动。若疼痛持续超过2周或伴随下肢麻木、大小便失禁需立即就医。