小儿发烧怎么办

小儿发烧可通过物理降温、补充水分、调整饮食、使用药物、及时就医等方式治疗。小儿发烧通常由感染、免疫反应、环境因素、代谢异常、中暑等原因引起。

1、物理降温

小儿发烧时可采用温水擦浴或退热贴进行物理降温。温水擦浴需用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，避免使用酒精或冰水。退热贴可贴于额头或颈部，每4-6小时更换一次。物理降温适用于体温38.5℃以下且精神状态良好的患儿，若出现寒战或皮肤发紫应立即停止。

2、补充水分

发烧会导致体内水分流失加快，需少量多次补充温开水、口服补液盐或稀释的果汁。每次饮水量为5-10毫升，间隔15-20分钟一次。观察患儿排尿情况，若4-6小时无排尿或尿液呈深黄色，提示脱水需加强补液。母乳喂养婴儿应增加哺乳频率。

3、调整饮食

选择易消化的流质或半流质食物如米汤、藕粉、蔬菜泥，避免高蛋白、高脂肪食物。体温超过38.5℃时可暂停固体食物，待体温下降后逐渐恢复。可适量补充含维生素C的水果如苹果泥，但腹泻患儿需避免高糖食物。

4、使用药物

体温超过38.5℃或伴有明显不适时，可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。用药间隔至少4-6小时，24小时内不超过4次。避免交替使用不同退热药，阿司匹林禁用于12岁以下儿童。用药后30分钟复测体温。

5、及时就医

出现持续高热超过3天、抽搐、皮疹、意识模糊、颈部僵硬、呼吸急促等症状时需立即就医。3个月以下婴儿体温超过38℃应紧急就诊。就医时需向医生详细描述发热特点、伴随症状、用药情况及既往病史。

家长需保持室内温度22-24℃，湿度50-60%，每日通风2-3次。患儿衣着应宽松透气，避免过度包裹。发热期间每2-4小时监测体温并记录，观察精神状态和活动能力。退热后24-48小时内避免剧烈运动，逐步恢复日常饮食。注意手卫生和口腔清洁，避免与其他儿童密切接触。若反复发热或伴有其他异常表现，建议完善血常规、尿常规等检查以明确病因。