什么是抑郁症
抑郁症是一种以持续情绪低落、兴趣减退为核心症状的精神障碍,属于心境障碍的常见类型。抑郁症的典型表现主要有情绪持续消沉、思维迟缓、意志活动减退、认知功能损害、躯体症状等。该病可能与遗传因素、神经递质失衡、心理社会应激、躯体疾病、人格特征等多种因素相关。

1、情绪持续消沉
患者长期处于显著而持久的情感低落状态,表现为闷闷不乐到悲痛欲绝,典型病例会出现晨重夜轻的节律变化。这种情绪状态与外界刺激不相称,可能伴随无用感、无望感等消极认知。临床常用盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片、盐酸帕罗西汀片等药物调节5-羟色胺水平。
2、思维迟缓
患者思维联想速度明显减慢,表现为反应迟钝、思路闭塞,自觉脑子像生锈的机器。部分患者存在决策困难、注意力下降等执行功能障碍。米氮平片、盐酸文拉法辛缓释胶囊等药物可改善神经递质传导功能。
3、意志活动减退
行为活动显著减少,生活被动疏懒,常独坐或整日卧床,回避社交场合。严重时可达木僵状态,伴有不语不动不食的抑郁性木僵。心理治疗联合盐酸舍曲林片、氢溴酸伏硫西汀片等药物可逐步恢复社会功能。
4、认知功能损害
近事记忆力下降、抽象思维能力减退、学习困难等认知功能障碍常见于中重度患者。部分存在过度自责、自罪妄想等精神病性症状。重复经颅磁刺激配合度洛西汀肠溶胶囊治疗可能改善认知损害。
5、躯体症状
多数患者存在失眠早醒、食欲下降、体重减轻等生物学症状,部分表现为头痛、背痛等慢性疼痛。女性可能出现闭经等内分泌紊乱。阿戈美拉汀片等兼具调节睡眠节律作用的药物对此类症状效果较好。
抑郁症患者需保持规律作息与均衡饮食,适当进行有氧运动,家属应提供充分的情感支持。社会功能严重受损或出现自杀倾向时须立即就医,通过药物联合心理治疗、物理治疗等综合干预手段,多数患者可获得显著改善。治疗期间需遵医嘱规范用药,避免自行调整剂量或突然停药。
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