胆结石发炎的症状

胆结石发炎通常是指胆囊炎，其症状主要有右上腹疼痛、恶心呕吐、发热寒战、黄疸、腹部压痛等。

一、右上腹疼痛：

这是胆结石发炎最典型且最早出现的症状。疼痛多位于右上腹或上腹部正中偏右的位置，常在进食油腻食物后或夜间发作。初期可能表现为阵发性的胆绞痛，患者会感到剧烈的刀割样或胀痛感，这种疼痛可向右侧肩背部放射。随着炎症加重，疼痛可转变为持续性的钝痛或胀痛，深呼吸或体位改变时疼痛可能会加剧。

二、恶心呕吐：

由于胆囊炎症刺激胃肠道神经，或者因胆道梗阻导致胆汁排泄不畅，患者常伴有明显的消化道症状。表现为食欲减退、厌油腻，并出现频繁的恶心和呕吐。呕吐物多为胃内容物，严重时甚至可吐出胆汁，呈黄绿色苦水状。这种症状往往与腹痛同时发生，且在腹痛剧烈时更为明显，容易误导患者以为是单纯的胃肠疾病。

三、发热寒战：

当胆囊内细菌感染扩散或引起全身性炎症反应时，患者会出现体温升高。轻者仅有低热，重者可出现高热，体温可达39℃以上，并伴有畏寒、寒战等症状。发热通常在腹痛发生后数小时至一天内出现，若感染未能及时控制，可能导致化脓性胆囊炎或坏疽性胆囊炎，此时发热会持续不退，提示病情危重。

四、黄疸：

如果胆结石从胆囊掉入胆总管造成梗阻，或者炎症水肿压迫胆管，会导致胆汁无法顺利排入肠道而反流入血，从而引发黄疸。表现为皮肤、巩膜眼白发黄，尿液颜色变深如浓茶色，大便颜色变浅呈陶土色。黄疸的出现通常意味着胆道系统存在阻塞，需要紧急医疗干预以解除梗阻，保护肝功能。

五、腹部压痛：

在体格检查中，医生按压右上腹胆囊区域时，患者会感到明显的压痛，有时可触及肿大的胆囊。典型的体征是Murphy征阳性，即医生将手指放在患者右肋缘下胆囊点，让患者深吸气，当胆囊随膈肌下降碰到医生手指时，患者会因剧痛而突然屏住呼吸。局部腹肌紧张也是腹膜受刺激的常见表现，提示炎症已波及周围组织。