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胆结石的症状

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胆结石的症状主要有右上腹疼痛、恶心呕吐腹胀嗳气、黄疸、发热寒战等。胆结石可能与胆汁成分异常、胆囊收缩功能减弱、细菌感染等因素有关,通常表现为进食油腻食物后症状加重。

1、右上腹疼痛

胆结石引起的疼痛多位于右上腹或剑突下,呈阵发性绞痛或持续性胀痛,可向右肩背部放射。疼痛常因进食油腻食物诱发,与结石嵌顿在胆囊管或胆总管导致胆汁排出受阻有关。患者可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、硫酸阿托品注射液、布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛,必要时需行腹腔镜胆囊切除术。

2、恶心呕吐

胆结石发作时常伴随恶心呕吐,呕吐物多为胃内容物,严重时可含有胆汁。这是由于结石刺激胆囊或胆管引发内脏神经反射,以及胆汁淤积影响消化功能所致。建议发作时禁食,症状缓解后进食低脂流质饮食,可遵医嘱使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等促胃肠动力药。

3、腹胀嗳气

胆结石患者易出现餐后腹胀、嗳气等消化不良症状,与胆汁分泌不足导致脂肪消化吸收障碍有关。长期胆汁淤积还可能引发肠道菌群失调。日常需避免暴饮暴食,减少豆类、薯类等产气食物摄入,可适量补充胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊等助消化药物。

4、黄疸

当胆结石阻塞胆总管时,可出现皮肤巩膜黄染、尿液颜色加深、陶土样大便等梗阻性黄疸表现。这与胆红素逆流入血有关,需警惕继发胆管炎或胰腺炎。患者应立即就医,可能需行内镜逆行胰胆管造影取石术或胆总管探查术,必要时使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠抗感染。

5、发热寒战

若胆结石合并细菌感染,会出现高热寒战等全身症状,提示急性胆囊炎或胆管炎发作。常见致病菌为大肠埃希菌、克雷伯菌等。需静脉使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等广谱抗生素,配合物理降温。若形成胆囊积脓,需急诊行经皮肝穿刺胆囊引流术。

胆结石患者日常需保持规律饮食,避免长时间空腹,每日饮水1500-2000毫升有助于稀释胆汁。建议选择清蒸、水煮等低脂烹饪方式,限制动物内脏、油炸食品摄入。适量进食高膳食纤维的燕麦、西蓝花等可促进胆固醇排泄。定期复查腹部超声监测结石变化,若出现持续腹痛或黄疸应立即就医。肥胖人群需通过合理运动控制体重,但避免剧烈运动诱发胆绞痛。

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2020-05-15

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胆结石如何形成的
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2020-03-18

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胆结石有什么原因
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2020-02-24

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怎样缓解胆结石疼痛
结石容易出现在身体各个部位,胆结石就是其中一种,容易引起疼痛症状,对患者生活造成不利的影响,想要缓解胆结石疼痛可以多喝水、食用橄榄油、少吃肉类糖类食物、按揉穴位的方式来达到更好的止痛作用,让患者的生活质量有所提高。
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胆结石手术后注意事项
胆囊是人体的一个消化器官,起到了一个储存胆汁浓缩胆汁和排泌胆汁的功能。胆结石手术一般就是要把胆囊连同石头一块拿走,所以人体就缺少了胆囊的功能,如不注意就有可能还会继发胆管里产生结石,所以我们在胆囊切除术后要对饮食进行指导。首先要少吃多餐,饮食的种类要避免这种高油煎炸的、辛辣刺激性强的食物。第二要注意的就是要定期复查,定期做影像学检查是否胆管内有其他结石的可能性。第三要进行这个胆管的一些监测,如监测胆固醇水平、血脂水平,进行全身综合调理。第四术后早期的一些小问题也是要引起重视,重视脐周伤口,注意防止继发的伤口感染。
胆结石吃什么药
药物是没有具体的好坏之分。应当针对病人的具体情况使用针对性药物效果才最显着。此病是比较常见的一种病,胆结石患者主要原因为因为胆囊结石刺激胆囊壁所引起的炎症。其根本原因是胆汁酸与胆固醇溶解失平衡,从而结晶析出、继而形成结石。患此病时,患者一般会上腹部饱胀不舒服或者是右上腹隐隐作痛,逐渐会变成阵发性绞痛,若病患严重,疼痛会涉及到右肩、肩胛骨和背部。同时会出现恶心、高热怕冷甚至呕吐的症状。对于此病的临床治疗,一般采取口服药物缓解症状,最常见的药物为消炎利胆片,以消炎止痛为主。况且,是药三分毒,光靠吃药达到快速痊愈的效果是微乎其微的。病人在饮食控制上需要注意少吃辛辣刺激食物,多吃易消化食物,给内脏减少负担。
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2019-12-27

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02:22
胆结石手术后注意事项有哪些
手术后早期由于全身麻醉药物可能会产生短暂的恶心或呕吐,一般通过药物对症治疗,持续1到2天就可以缓解。手术后六个小时,如果呕吐症状不严重,建议病人可以喝水,逐渐进食流质食物,第二天可以吃低脂半流食。手术后当天可以下地活动,一周左右完全恢复正常活动,不必担心伤口会裂开。手术疼痛一般会持续2到3天,可以采取外用或者口服止痛药物。腹部伤口七天左右可以愈合,中间需要换1到2次的敷料。术后体温轻度升高属于正常反应,如果体温升高持续超过三天以上,超过38。5℃就提示有感染的存在,建议及早就医。
胆结石手术要全麻吗
胆结石手术要全麻。胆囊结石伴胆囊炎,这时候如果需要做手术,现在一般都是采用腹腔镜下胆囊切除,这个手术是需要全麻的。因为在手术当中,用腹腔镜是需要建立气腹的;也就是在腹腔内要打入二氧化碳气体,让腹腔充起气来,这样才能有手术的操作空间。所以,一般情况下都是要进行全麻手术的。现在全麻手术是以放喉罩,来代替以前的气管插管全麻。这样对气道的损伤会更小,而且安全性也要更高;术后病人的不适感、咳嗽,以及肺部感染的几率可能都要更小一些。
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2019-01-14

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02:17
胆结石吃药能排出来吗
胆囊结石是否需要排石,在临床上病人经常会遇到这样的问题。胆囊结石在胆囊内比较安全,虽然它也可能引起炎症,或者胆囊结石在胆囊颈部或壶腹部的梗阻。但是如果有些药物能促进排石,它可能引起这些小结石排出,通过胆囊管进入胆总管;而胆总管是比较细的结构,结石一旦进入胆总管很容易在胆管内,或者是在胆管下端出口的地方引起梗阻;严重时还可能引起黄疸和胆源性胰腺炎,这种情况就比较严重。所以,如果有胆囊结石,建议不要进行排石治疗,这样的风险比较大。
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胆管结石手术费用
胆管结石手术费用与手术方法、患者情况和住院时间有关。与手术方法有关,外科手术和十二指肠镜的逆行取石,费用不一样。看病人的情况,是否有慢性合并症、是否治疗过程中需要治疗其他合并症。考虑住院时间。老年人,病程比较长,费用就比较高;需要做胆肠吻合来治疗胆管结石,费用更高。经十二指肠镜取石,费用不会太高;除非特殊患者需要自费材料,费用会高。
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胆结石的治疗方法
对于有症状和(或)并发症的胆结石,首选胆囊切除术治疗。腹腔镜胆囊切除已是常规手术,具有损伤小、恢复快、疼痛轻、瘢痕不易发现等优点。对于病情复杂或没有腹腔镜设备的医院,也可做开腹胆囊切除。下列情况应考虑手术治疗:第一,结石数量多及结石直径≥2~3cm;第二,胆囊壁钙化或瓷性胆囊;第三,伴有胆囊息肉≥1cm;第四,胆囊壁增厚(>3mm)即伴有慢性胆囊炎。对于单发的胆结石,胆囊功能较好,可以采取保胆取石,即切除石头,保留胆囊。但是保守治疗必须有严格的适应症,否则胆结石容易复发。