肛瘘怎么引起的

肛瘘可能由肛周脓肿、克罗恩病、结核感染、外伤或手术并发症、直肠肛门恶性肿瘤等因素引起。肛瘘是肛管或直肠与肛门周围皮肤相通的异常管道，通常表现为肛门周围反复流脓、肿痛、瘙痒等症状。

1、肛周脓肿

肛周脓肿是肛瘘最常见的病因，多由肛腺感染导致。细菌侵入肛腺后形成脓肿，脓肿破溃或切开引流后可能形成慢性瘘管。患者常伴有肛门剧烈疼痛、发热等症状。治疗需遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素，必要时行肛瘘切开术。

2、克罗恩病

克罗恩病属于炎症性肠病，可累及消化道任何部位。当病变侵犯肛门直肠时，可能形成复杂肛瘘。患者可能伴随腹泻、腹痛、体重下降等症状。治疗需在医生指导下使用美沙拉嗪肠溶片、注射用英夫利西单抗等药物控制炎症。

3、结核感染

结核分枝杆菌感染肛门直肠区域可能导致结核性肛瘘。这类肛瘘通常伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。确诊后需规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物，疗程需持续6-9个月。

4、外伤或手术并发症

肛门直肠区域的外伤或手术操作可能损伤肛管壁，导致肛瘘形成。如痔疮手术、肛门镜检查等医疗操作后出现感染。早期发现可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊预防感染，已形成瘘管需手术修复。

5、直肠肛门恶性肿瘤

直肠癌、肛管癌等恶性肿瘤浸润可能破坏正常组织结构形成肛瘘。患者可能伴有便血、排便习惯改变等表现。需通过肠镜活检明确诊断，治疗以肿瘤根治术为主，术后根据病情配合放化疗。

肛瘘患者日常需保持肛门清洁，排便后可用温水清洗。避免久坐久站，适量提肛运动有助于局部血液循环。饮食宜清淡，多摄入膳食纤维丰富的蔬菜水果预防便秘。出现肛门不适症状应及时就医，避免自行使用偏方或药物。定期复查对复杂肛瘘尤为重要，可防止病情恶化。