乙肝表面抗体阳性会转阴吗

乙肝表面抗体阳性可能会转阴，主要与抗体水平自然衰减、免疫功能变化或病毒变异等因素有关。乙肝表面抗体是机体对乙肝病毒产生免疫保护的重要标志，其阳性状态通常提示既往感染后康复或疫苗接种成功。

乙肝表面抗体水平会随时间推移逐渐下降，部分人群可能在接种疫苗后5-10年出现抗体转阴。抗体衰减速度与个体免疫状态密切相关，免疫功能正常者抗体维持时间较长，而老年人、慢性病患者或免疫抑制人群可能更快出现抗体消失。常规体检中若发现抗体滴度低于10mIU/ml，医学上视为保护性抗体消失。

极少数情况下，乙肝病毒S基因发生变异可能导致现有抗体无法识别病毒，出现检测假阴性。接受器官移植、化疗或长期使用免疫抑制剂的患者，可能因免疫功能受抑制导致抗体转阴。乙肝病毒再感染或隐匿性感染激活时，也可能观察到抗体水平下降甚至消失。

建议定期监测乙肝五项指标，尤其是高危人群应每1-2年复查。抗体转阴者可考虑补种乙肝疫苗，接种前需确认无现症感染。日常生活中需避免共用注射器、不洁纹身等血液暴露风险，维持规律作息有助于保持免疫功能稳定。若存在肝功能异常或病毒学指标阳性，应及时至感染科就诊评估。