肾炎是什么病

肾炎是指肾脏发生炎症性病变的一类疾病，主要包括急性肾炎、慢性肾炎、IgA肾病等类型。肾炎可能与感染、免疫异常、遗传等因素有关，通常表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状。建议及时就医，明确诊断后遵医嘱治疗。

1、感染因素

链球菌感染后肾炎是急性肾炎的常见类型，多发生于上呼吸道或皮肤感染后。患者可能出现眼睑水肿、尿液呈洗肉水样。治疗需卧床休息，限制盐分摄入，必要时使用注射用青霉素钠控制感染。病毒感染如乙型肝炎病毒也可能导致膜性肾病，需结合抗病毒治疗。

2、免疫异常

IgA肾病是最常见的原发性肾小球肾炎，与免疫球蛋白A在肾小球沉积有关。典型表现为发作性肉眼血尿，常在感冒后加重。治疗可选用缬沙坦胶囊降压护肾，严重时需用醋酸泼尼松片控制免疫反应。系统性红斑狼疮等自身免疫病也可引发狼疮性肾炎。

3、代谢性疾病

糖尿病肾病是慢性肾炎的重要类型，长期高血糖损伤肾小球滤过膜。早期表现为微量白蛋白尿，后期出现大量蛋白尿和肾功能下降。控制血糖需使用盐酸二甲双胍片，配合阿托伐他汀钙片调节血脂。高血压肾病也与长期血压控制不良相关。

4、遗传因素

Alport综合征属于遗传性肾炎，常伴听力下降和眼部异常。儿童期即可出现血尿，随年龄增长逐渐出现蛋白尿和肾功能衰竭。基因检测可明确诊断，治疗以控制并发症为主，终末期需进行肾移植。多囊肾等遗传性疾病也会导致肾功能损伤。

5、药物或毒素

长期使用非甾体抗炎药可能引发镇痛剂肾病，表现为夜尿增多和肾小管功能受损。接触重金属汞、铅等毒素也会导致中毒性肾炎。治疗需立即停用可疑药物，严重者可短期使用甲泼尼龙片冲击治疗，必要时进行血液净化。

肾炎患者日常需保持低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入不超过5克，优先选择鱼肉、鸡蛋白等易吸收蛋白。注意监测血压和尿量变化，避免劳累和感染。定期复查尿常规和肾功能指标，严格遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量。出现水肿加重或尿量明显减少时应及时复诊。