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强直性骨髓炎怎么治疗

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强直性骨髓炎可通过抗生素治疗、手术清创、物理治疗、中医调理、营养支持等方式治疗。强直性骨髓炎通常由细菌感染、外伤、免疫力低下、邻近组织感染扩散、慢性炎症刺激等原因引起。

1、抗生素治疗

强直性骨髓炎多由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起,需根据药敏试验选择敏感抗生素。临床常用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液、注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等药物控制感染。治疗期间需监测血常规及炎症指标,避免长期使用导致耐药性。

2、手术清创

对于存在死骨或脓肿形成的患者,需行病灶清除术或引流术。手术可去除坏死组织及炎性分泌物,改善局部血供。术后需配合持续灌洗治疗,必要时进行植骨修复骨缺损。开放性骨折继发感染者还需固定骨折端。

3、物理治疗

急性期过后可采用超短波、红外线等物理疗法促进炎症吸收。慢性期患者通过局部热敷缓解肌肉痉挛,配合低频脉冲电刺激改善血液循环。康复阶段需在医生指导下进行关节活动度训练,预防关节强直。

4、中医调理

中医辨证多属热毒炽盛或气血两虚证,可选用仙方活命饮加减清热解毒,阳和汤温补托毒。外敷金黄散或冲和膏有助于消肿止痛。针灸选取足三里、阳陵泉等穴位调节免疫功能,艾灸肾俞穴温阳通络。

5、营养支持

患者需保证每日优质蛋白摄入,如鱼肉、蛋类、豆制品等促进组织修复。补充维生素C和锌元素增强免疫力,适量增加奶制品摄入维持骨密度。贫血患者应多食动物肝脏、菠菜等富铁食物,必要时静脉补充白蛋白。

强直性骨髓炎患者需严格卧床休息,避免患肢负重。急性期每2小时翻身预防压疮,保持创面清洁干燥。康复期逐步进行被动关节活动,配合游泳等低冲击运动改善功能。戒烟限酒,保证每日饮水量2000毫升以上。定期复查X线或核磁共振观察骨质修复情况,出现发热或疼痛加剧需及时复诊。

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儿童骨髓炎的症状有什么
一般,炎症就是红、肿、热、痛四个表现。红是局部发红;肿是局部肿胀;热是发烧,局部摸着发烫;痛是疼痛。所以标准的感染,是红、肿、热、痛四个表现,但是骨髓炎相对比较重,所以它的表现可能更甚。如果比较典型,可以看到局部肿胀,红肿会比别的病厉害。比如如果是小的软组织感染,就局部一片组织的红肿,而骨髓炎,往往叫环周性肿胀,它是内外前后一圈全肿。发烧也比别人厉害,别人可能38度、37度多点,他可能在39度、40度以上,而且持续时间会长,降起来比较困难。所以它总的表现比别的病要恶一些。就是红、肿、热、痛的表现都会比别的感染要重。当然也有极端情况,就是特别小的孩子,比如新生儿,一些特殊人群的孩子,抵抗力比较弱,有可能什么也看不到,肿得也不厉害,发烧也不是很重。但是家长描述最多的是,孩子的自主活动减少,关节老在某一固定位置,不敢动,比如膝关节一直是屈曲状,髋关节也是,不能伸直,一换尿布,大小便他会哭。所以如果发现孩子局部有肿胀,有这种活动,就叫活动障碍,活动受限。活动以后会引起疼痛,要及时就医,因为严重后果会导致残疾,所以必须尽可能早期去找专科医生,才能够及时的治疗,才能避免出现慢性骨髓炎,导致严重后果。所以要早诊断、早治疗,后果就会好一些。
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儿童骨髓炎是如何引起的
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