肘关节脱位怎么办

肘关节脱位可通过手法复位、支具固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。肘关节脱位通常由外伤、运动损伤、关节松弛、先天性发育异常、病理性脱位等原因引起。

1、手法复位

急性肘关节脱位需立即就医进行手法复位。医生会根据脱位方向采用牵引屈肘法或推挤法，复位后需拍摄X线确认关节对位情况。复位过程中可能出现关节弹响感，复位成功后疼痛感会明显减轻。禁止自行尝试复位，错误操作可能导致血管神经损伤或骨折。

2、支具固定

复位后需用肘关节支具或石膏托固定3-4周。固定时保持肘关节屈曲90度，前臂中立位，使用三角巾悬吊保护。固定期间需定期复查，观察末梢血运和手指活动。拆除固定后可能出现关节僵硬，需循序渐进进行功能锻炼。

3、药物治疗

可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛肿胀。急性期可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂减轻局部炎症。若伴有韧带损伤，可能需联用迈之灵片改善微循环。药物使用期间需监测胃肠道反应，避免与其他抗凝药物联用。

4、物理治疗

拆除固定后需进行系统康复训练。早期采用蜡疗、超声波等物理疗法改善血液循环，中期通过CPM机辅助关节活动度训练，后期加强肱二头肌等肌群力量练习。康复过程中出现关节弹响或疼痛加重需暂停训练，必要时复查MRI评估韧带愈合情况。

5、手术治疗

复杂性脱位或合并尺神经损伤时需行肘关节探查术。常见术式包括内侧副韧带修补术、冠状突骨折内固定术等。术后需制动4-6周，逐步开始被动关节活动。术后3个月需避免提重物或剧烈运动，定期复查评估关节稳定性。

肘关节脱位康复期间应保持高蛋白饮食，适量补充钙质和维生素D促进组织修复。固定期可进行手指屈伸练习预防肌肉萎缩，拆除固定后每日进行3-4次温水浴配合关节活动训练。6个月内避免篮球等对抗性运动，运动时可佩戴护肘预防再脱位。若出现关节反复脱位或持续疼痛，需排查先天性关节松弛等潜在病因。