博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

肝硬化腹水的治疗

发布时间:2019-09-0257095次浏览

肝硬化腹水的基础治疗方式主要包括了卧床休息以及合理的搭配饮食。在保证基础治疗的基础上,还需要应用药物治疗,常用的就是保钾利尿药和排钾利尿药,另外就是进行排放腹水治疗。

现在患有肝脏疾病的人不在少数,很多人甚至都患上了肝硬化,该病对患者的肝脏损伤极大,也会导致很多不良的症状,肝硬化腹水就是其中之一。一旦出现这样的情况,患者的腹腔内就会有大量的积液,不及时治疗可能会危及生命。那么肝硬化腹水的治疗方法有哪些?
  一、肝硬化腹水的基础治疗
  1.卧床休息
  如果出现了肝硬化腹水的情况,患者首先要保证卧床休息,卧床休息对于心脏、肾脏以及肝脏功能的恢复都是非常重要的,也有利于腹水的消退。在卧床休息的时候,一方面可以增加肝脏的血流量,使肝脏的代谢负荷降低,并且促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收,另一方面也能够使肾脏血流量增加,消除水钠潴留。
  2.合理搭配饮食
  肝硬化腹水的患者在饮食上也得多注意,每天所摄入的热量都得在2000大卡以上,主要还是以补充碳水化合物为主。蛋白质的摄入量不能过多,可以适当的补充脂肪,适当地限制盐分摄入。
  二、肝硬化腹水的药物治疗
  1.保钾利尿剂
  如果说通过休息以及饮食调理之后,病情并没有得到有效改善,建议及时的应用保钾利尿剂,这样可以促使水钠排出,从而减轻腹水症状。建议应用保钾利尿剂,比如说氨苯蝶啶、安体舒通等。
  2.排钾利尿剂
  常见的排钾利尿剂主要就是速尿、丁脲胺等,这类药物能够抑制肾脏对钠和氯的吸收,同时还具有排钾的功效,利尿的作用非常强大,一般用药后30分钟就能见效。
  三、肝硬化腹水的排放腹水治疗
  肝硬化腹水的患者还可以考虑应用腹腔穿刺的方式将腹水放出。为了预防并发症的发生,通常都是采用小量放液的方式。通过排放腹水以及静脉输注适当剂量白蛋白的方式,可以有效的缓解顽固性腹水的症状。

相关推荐

肝硬化患者能怀孕吗
随着肝硬化发病年龄越来越低,越来越多的年轻人“加入”到了肝硬化的行列,肝硬化发病年龄逐年走低,有些没有生育的女性患上肝硬化之后还能不能生育呢?肝硬化是一种严重的肝脏疾病,患者的肝脏功能会受到严重的损伤,如果女性患有肝硬化之后,是不应该怀孕生子的,女性怀孕之后,肝脏所承受的负担会加重一倍,但是由于肝硬
02:38
肝硬化会引起血小板减少吗
肝硬化会引起血小板减少。肝硬化早期的患者,会在血常规化验当中出现血小板水平的下降,这种血小板水平的下降往往同时还会伴有白细胞或者中性粒细胞水平的下降。往往预示患者可能会存在早期肝硬化或者是比较明显的肝脏纤维化。血小板和白细胞减少是由于门脉高压所导致的脾机能亢进。这种血小板下降不能够通过药物进行纠正,因为它并不是产生的障碍,而是在产生之后被破坏增多,所以这个时候用药物治疗往往效果不是很理想。
如何有效预防肝硬化的发生
治病不如防病,如果能够提前预防,保证自己的身体健康就可以远离疾病,不必经受病痛的折磨。肝硬化的防治也是非常重要的,在日常生活中提前预防,养成良好生活习惯可以减少肝硬化的发生。1、良好饮食习惯。饮食是可以预防酒精肝硬化的,酒精肝硬化患者的饮食,应多食素食、宜清淡,忌油腻,富营养,易消化为原则,
肚子总胀是肝硬化吗
肚子总胀有可能会肝硬化所致,因为肝硬化会导致患者胆汁分泌以及消化功能受损,并引发腹水,从而导致患者初夏肚子胀的症状。但是由于妇科疾病、器质性病变等诸多疾病都有可能引发此症状,因此患者需要更进一步检查。
肝硬化属于肝癌吗
肝硬化不属于肝癌。肝硬化和肝癌这两个是不一样的。肝硬化它是肝脏结构的紊乱,没有癌细胞的存在,所以肝硬化它也会形成结节。因为肝脏硬化以后,从病理学上面看,肝脏细胞并不是呈六边形、小叶结构很规律的分布。就是一团这样形成的,它也是肝硬化的结节,但是这种结节它并不是肝癌细胞形成的。肝癌从组织病理学上面看,显微镜底下看到它的结节是完全的癌细胞结构和肝硬化的这种细胞结构它还是不一样的,所以肝硬化和肝癌完全是两个不一样的。但是肝癌和肝硬化它是有相关性的,患者一旦进展到肝硬化的阶段,尤其是像乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染,这两个病毒的存在会导致细胞的基因突变,而导致肝癌的发生。所以一般往往是肝硬化,它有可能会进展到肝癌。对于肝硬化患者影像学的检测是非常重要的。
语音时长 01:34

2020-03-24

53176次收听

02:28
肝硬化怎么治疗
肝硬化的治疗分为病因治疗和症状治疗。对于病因方面的治疗,乙型、丙型肝炎病毒感染所导致的肝硬化,要使用抗病毒药物进行治疗。如果肝硬化的形成原因是酒精性损伤,要进行戒酒。对于症状方面的治疗,要针对患者并发症的治疗,比如消化道出血的患者会选择除了内科保守的止血药物的使用、内镜的治疗、对血管进行止血方面的处理。如果患者有腹水、浮肿方面,利尿剂的应用也是重要的。对于肝性脑病的这些并发症的处理,一定要注意患者大便的通畅以及改善脑神经的药物的使用。所以对于肝硬化的治疗是一个全方面的用药选择。
肝硬化腹水的形成原因
肝硬化是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。正常肝内的结缔组织仅占肝脏体积的4%左右,主要分布在肝小叶之间。肝硬化患者由于长期反复肝脏损伤后肝内结缔组织增生,肝小叶结构被结缔组织完全破坏,广泛增生的结缔组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等的肝细胞团,形成假小叶。正常肝脏结构改变后形成门脉高压症,门静脉回流不畅,血管内水分容易渗出形成腹水。同时肝硬化患者肝脏合成能力下降,白蛋白水平下降,血浆胶体渗透压减少,也容易形成腹水。再有,肝硬化患者处于高动力循环状态,有效循环血容量下降,肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)失衡导致水钠潴留,综合因素造成肝硬化腹水形成。
语音时长 01:22

2020-02-11

60794次收听

肝硬化腹水的饮食
肝硬化是临床上比较常见的临床疾病,慢性肝炎逐渐进展可发展为肝硬化,肝硬化可以分为早期肝硬化与晚期肝硬化,早期肝硬化也就是代偿期肝硬化,晚期肝硬化见于失代偿期肝硬化。失代偿期肝硬化比较常见的并发症就是腹水,腹水产生以后,也是病情进展到晚期肝硬化的一个标志性的体征,针对肝硬化腹水应该进行积极的利尿、消除腹水治疗。肝硬化腹水病人的生活饮食也是非常重要的基础,好的饮食习惯有利于疾病的恢复,有利于腹水的消退。具体饮食注意事项如下:1、饮食高蛋白和高营养为主,可食精蛋白食物,利于蛋白质的吸收及利用,以免由于低蛋白血症造成肝硬化腹水的产生;2、建议低盐饮食,但不提倡禁盐;3、禁食生冷硬及辛辣刺激食品,以防诱发上消化道出血。
语音时长 01:30

2020-02-10

66167次收听

肝硬化如何治疗
肝硬化的治疗是对造成肝硬化的原因进行干预,对出现肝硬化的症状和病症进行治疗。干预治疗有药物的治疗、内镜下的治疗、介入方面的治疗以及外科手术的治疗。病因治疗重点指的是由于病毒性肝炎,由于病毒的复制,造成了肝细胞的损害,造成了肝硬化的出现。这个时候应该进行抗病毒治疗。抗病毒的治疗是长期的过程,而不是简单吃两次药把病毒量控制住,而要反复的长期的监测病毒的变化,进行长期的药物的治疗。针对并发症方面,主要是在肝硬化出现肝功能异常、腹水、消化道出血、肝性脑病这方面的治疗。重点就是要改善肝脏的功能,纠正低蛋白血症,加强营养的支持,控制腹水,防治消化道出血。这里面也有药物,也有内镜,也有介入,也有外科,比如说出现肝功能异常,给予相应的药物,可以给保肝药,比如出现低蛋白血症的时候,应该给予人血白蛋白的输入,同时加强全身营养支持,促进肝脏合成更多的蛋白。如出现腹水,在补充蛋白的同时,可以给一些口服的利尿药物,通过促进腹水的排泄来改善它情况。所以消化道出血,可以通过出血应用止血药或者内镜下的扩张,出血血管的套扎或者栓塞。比如说肝脏的一些情况,可以进行介入的治疗,出现严重的消化道出血的情况,已经通过外科手术的办法,进行贲门周围血管的离断,脾切除等治疗办法,这些都是应该综合考虑的。
语音时长 02:11

2019-12-20

62472次收听

01:39
肝硬化吃什么药
肝硬化可以服用抗病毒药物,也可以服用保肝护肝的药物,也可以服用抗肝纤维化药物,如复方鳖甲软肝片、安络化纤丸、扶正化瘀胶囊等。对于肝硬化药物治疗包括基础病因的药物治疗以及保肝护肝抗肝纤维化方面的药物治疗。首先对于肝硬化的治疗应该重视基础病因的发现,明确引起肝硬化的原因。如果肝硬化来自于乙肝丙肝病毒感染,应该及时的进行抗病毒治疗。如乙肝抗病毒治疗当中的口服核苷酸类的药物或者是丙肝当中的新型口服抗病毒药物,可以有效的控制病情。在此基础上针对于肝脏的炎症损伤使用一些保肝护肝的药物。对于肝硬化来说可以使用一些抗肝纤维化的药物,主要来自于一些中成药物。比如复方鳖甲软肝片、安络化纤丸、扶正化瘀胶囊等。
肝硬化的治疗方法有哪些
肝脏的健康是非常重要的,有的人可能出现了肝硬化的问题,首先需要改善肝脏的功能和抵抗肝纤维化,其次应该要根据病因来进行特殊性的应对,接着需要在医生的指导下使用一些药物,最后应该要做好日常的护理保健工作。
哪些人适合吃护肝片
经常喝酒的人、长期服用药物的人、慢性肝炎患者、脂肪肝患者、早期肝硬化患者等人群适合遵医嘱服用护肝片。
03:10
肝硬化吃什么食物好
肝硬化患者应少量多餐、少吃寒凉刺激性食物、多吃清淡温软食物。少量多餐可以减小肝硬化病人肝脏的负荷,肝脏在不劳累的情况下多吃两顿,就像把一个短跑冲刺的状态变成慢步走的状态,这样可以有效地降低肝脏的负荷。肝硬化患者的肝脏不能够有效地代谢脂肪,所以尽量不要食用增加肝脏脂肪代谢负担的食物。过凉、过热、过于刺激性的食物要少吃,因为这些食物会对胃肠道黏膜造成一定程度的损害。正常人的胃粘膜可以很快修复,但是肝硬化的患者胃肠道的血液很难通过肝脏,胃肠道处在一个慢性淤血状态,胃肠道粘膜修复比较弱,容易出现门脉高压性胃肠道疾病的表现。
原发性胆汁性肝硬化是什么
原发性胆汁性肝硬化,简称PBC,现在叫原发性胆汁性胆管炎,是免疫介导的一种疾病。以中小胆管非化脓性为表现的炎症,是一个慢性进行性的疾病,女性多见,40到60岁以上的妇女较多见。
语音时长 01:33

2018-08-10

63035次收听

04:12
肝硬化患者呕血怎么办
肝硬化病人发生呕血要尽快跟急救中心联系。到医院去之前病人应保持头平卧和偏向一侧。要注意不给病人喝水或进食。出血已经停止的病人有几种办法:一、内科治疗。二、腔两囊管压迫止血。三、食道静脉曲张胃镜治疗。四、TIPS治疗。五、肝移植。