心梗是什么病

心梗一般是指心肌梗死，属于冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。心肌梗死可能与冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛等因素有关，通常表现为胸痛、呼吸困难、恶心呕吐等症状。

1、冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化是心肌梗死最常见的原因，长期高血脂、高血压等因素可导致血管内皮损伤，脂质沉积形成斑块。斑块破裂后诱发血小板聚集，可能引发急性血栓堵塞血管。患者可能出现压榨性胸痛并向左肩放射，需遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，或硝酸甘油注射液缓解症状。

2、血栓形成

冠状动脉内血栓形成可直接阻断血流，导致心肌缺血坏死。常见于房颤患者心脏附壁血栓脱落，或长期卧床形成的静脉血栓。此类患者需紧急进行经皮冠状动脉介入治疗，术后需长期服用华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物预防复发。

3、血管痉挛

冠状动脉痉挛可导致血管暂时性闭塞，多与吸烟、寒冷刺激或精神紧张有关。患者可能出现短暂性心前区绞痛，含服硝苯地平片可缓解症状。日常需避免诱因，保持情绪稳定。

4、其他疾病因素

主动脉夹层、心肌炎等疾病也可能间接导致心肌供血不足。这类患者需针对原发病治疗，如主动脉夹层需紧急手术修复，心肌炎需使用辅酶Q10胶囊等营养心肌药物。

5、非疾病因素

过度劳累、剧烈运动或情绪激动可能诱发心肌耗氧量骤增，尤其存在基础心脏疾病时风险更高。建议保持规律作息，避免突然增加运动强度，高危人群应定期进行心脏检查。

心肌梗死患者日常需低盐低脂饮食，控制体重并戒烟限酒。恢复期可在医生指导下进行适度有氧运动，如散步或太极拳。随身携带硝酸甘油片等急救药物，出现胸痛持续不缓解时立即拨打急救电话。定期复查心电图、心脏超声等项目监测心脏功能。