什么是妊娠期糖尿病

Question

我被查说我有妊娠期糖尿病，什么是妊娠期糖尿病？

Answer 1

妊娠期糖尿病是妊娠期间首次出现或被发现的糖代谢异常，主要与胰岛素抵抗增加、胎盘激素干扰糖代谢、遗传易感性、肥胖等因素有关，可通过饮食控制、运动干预、血糖监测及胰岛素治疗等方式管理。

1、胰岛素抵抗

妊娠期胎盘分泌的激素会降低胰岛素敏感性，导致血糖升高。建议通过低升糖指数饮食和规律有氧运动改善，若血糖控制不佳需遵医嘱使用胰岛素。

2、激素干扰

胎盘泌乳素、孕酮等激素会拮抗胰岛素作用。需定期监测空腹及餐后血糖，必要时使用门冬胰岛素或地特胰岛素等短效制剂。

3、遗传因素

有糖尿病家族史的孕妇患病概率更高。建议孕早期进行糖耐量筛查，确诊后可选用二甲双胍等口服降糖药（需评估胎儿安全性）。

4、肥胖因素

孕前体重指数超过标准会增加发病风险。需控制孕期体重增长在合理范围，若饮食运动无效可考虑诺和灵等胰岛素类似物治疗。

妊娠期糖尿病患者产后6-12周需复查糖耐量，日常建议选择全谷物、绿叶蔬菜等低糖食物，避免高脂高糖饮食，适度进行散步等低强度运动。