上避孕环要注意什么

上避孕环需注意术前检查、术中操作规范及术后护理，主要有确认无禁忌证、选择合适节育环类型、术后观察出血与感染迹象、定期复查环位、出现异常及时就医五项要点。

1、确认无禁忌证

放置避孕环前需排除妊娠、生殖道炎症、子宫畸形等禁忌情况。急性盆腔炎、宫颈炎患者需治愈后再手术，避免感染扩散。术前应完成白带常规、B超、血常规等基础检查，确保符合手术条件。有铜过敏史者禁用含铜节育环，可选择惰性材质环。

2、选择合适环型

根据宫腔深度选择T型环、宫型环等不同形态节育环。未生育女性建议选用较小尺寸的环，经产妇可选用支撑力较强的环型。含孕激素的曼月乐环适合需要缓解痛经或月经过多者，但可能引起点滴出血等副作用，需提前与医生沟通需求。

3、术后观察体征

放置后1-3天可能出现轻微下腹坠胀或少量出血，属正常现象。若出现持续腹痛、发热、出血量超过月经量或分泌物异味，需警惕感染或环移位。术后2周内禁止盆浴、游泳及性生活，降低逆行感染风险。可遵医嘱使用头孢克肟胶囊预防感染。

4、定期复查环位

术后1个月、3个月、6个月需复查B超确认环位正常，此后每年检查一次。剧烈运动、咳嗽等腹压增高行为可能导致环下移或脱落，月经期间需注意环是否随经血排出。发现环位异常或意外妊娠需立即就医处理。

5、异常及时就诊

出现经期延长、经量倍增、非经期出血等月经紊乱症状超过3个月，或腰骶部酸痛持续加重，可能与节育环刺激有关。少数患者可能发生环嵌顿或子宫穿孔，需通过宫腔镜或超声检查确诊，必要时手术取环。

术后保持外阴清洁干燥，每日用温水清洗会阴部，避免使用刺激性洗剂。饮食宜清淡，适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品促进创面修复。术后1个月内避免提重物及高强度运动，可选择散步等低强度活动。若需长期服用阿司匹林肠溶片等抗凝药物，需告知医生评估出血风险。不同材质节育环使用期限差异较大，含铜环通常5-10年需更换，到期前应主动预约取环手术。