肝衰竭能治好吗
发布时间：2019-09-1063192次浏览
肝衰竭能否治好，与病情的轻重以及治疗方法有关系。早期肝衰竭选择支持疗法，应用药物针对病因治疗，并且治疗肝衰竭并发症，治愈率能达到60%以上；晚期肝衰竭患者进行肝移植手术，5年生存率也能达到70%。
肝脏损伤严重，导致肝脏合成、解毒、排泄功能出现了严重障碍，就是出现了肝衰竭。此时患者不但会有严重的黄疸问题，还会出现肝腹水、肝性脑病等并发症，对生命造成很大的威胁，需要积极的治疗，那么，肝衰竭能治好吗？
一、肝衰竭能治好吗
随着医疗水平的发展，治疗手段的增加，肝衰竭的临床治愈率也在越来越高。早期的肝衰竭进行积极合理的治疗，治愈率能达到60%以上。晚期的肝衰竭如果能及时进行肝移植手术，五年生存率能达到70%。所以肝衰竭能否治好，与病情的轻重以及治疗方法有一定的关系。
二、肝衰竭的治疗方法
1.一般支持疗法
当患者出现肝衰竭时，应该卧床休息，减少体力的消耗，减轻肝脏的负担。并且适当的增加碳水化合物、高蛋白、低脂肪食物摄取量；如果患者进食不足，可以静脉补给液体、维生素，或者补充白蛋白、新鲜的血浆等，防止出现酸碱度和电解质的紊乱。
2.针对病因治疗
如果是药物性肝炎导致的肝衰竭，可以应用保肝退黄的药物缓解病情，比如茵陈蒿汤加减、茵栀黄等；如果是严重的病毒性肝炎引起的肝衰竭，可以积极的应用拉米夫定、恩替卡韦等抗病毒的药物缓解病情；如果是自身免疫性肝病或者严重的酒精性肝炎导致的肝衰竭，可以应用干扰素进行免疫调节治疗。
3.防治并发症
当出现肝衰竭时，常常会伴随着肝性脑病、脑水肿等并发症出现，所以也需要及时应用药物治疗并发症，缓解病情，比如可以应用乳果糖对抗肝性脑病，应用甘露醇对抗脑水肿等。
4.肝移植手术
如果肝衰竭特别严重，患者的肝脏已经没有肝细胞再生，条件允许的话，可以及时进行肝移植治疗。这是治疗肝衰竭最有效的方法，而且目前医疗水平的提高，肝移植手术的成功率也比较高。
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目前对于人工肝在肝衰竭的成功率，没有一个明确的数据，主要取决于肝衰竭的原因，还有采用人工肝的时机，是在肝衰竭的早期，中期，晚期采用的。再一个就是肝衰竭是一个急性的肝衰竭，还是慢性的肝衰竭，在不同原因引起的这种肝衰竭方面，人工肝的治疗效果也是不一样的。另外，如果早期就能够加上人工肝的干预，肝衰竭治疗的成功率会高很多。如果已经到了肝衰竭的晚期，这个时候再加上人工肝再代替肝脏去工作，对于这个肝衰竭的纠正可能帮助的意义也不会太大，所以这个人工干的成功率取决于肝衰的原因，以及人工干干预的这个时机是在早中晚。
肝衰竭如何才能检查出来
在临床上，判断肝衰竭主要是先依据凝血或黄疸这两个指标，然后再结合其病史，其检查检验的指标，来判断有没有发生肝衰竭。肝衰竭在临床上，有两个比较重要的指标，一个是凝血，一个是黄疸。凝血里面有一个值叫PDA，如果PDA是小于40%，黄疸大于171摩尔每升以上，这个时候就有可能是出现肝衰竭了。出现这两个症状以后，需要结合其，比如说有没有慢性的肝病的基础，有没有近期感染乙肝、丙肝，或者有没有近期大量的饮酒，近期接触一些毒物等等来进一步的去判定有没有到一个肝衰竭。是一个急性的肝衰竭，还是个亚急性的，或者甚至说是这种慢加急，或者慢性的这种肝衰竭。
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肝衰竭胆红素持续升高不降怎么办
急性的肝衰竭胆红素如果持续的不降，那就说明肝脏，对于肝细胞的损伤难以纠正。首先去除肝损伤的原因，其次在胆红素持续不降的过程中可以采取人工肝，让肝脏的胆红素暂时的代谢出去，减轻肝脏的负担。如果是慢性的肝衰竭，要看最近在肝病的基础上，有没有诱发肝功能进一步减退的原因，近期有没有大量的饮酒，有没有这些感染，或者是胆道系统的疾病等等。如果说胆红素居高不下，寻找原因去除诱因以后，还是不能够下降的话，可以考虑肝移植。
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肝衰竭的患者，会影响到肝脏的各种功能。肝脏是人体最主要的消化器官，因此肝衰竭的时候，消化功能会受到一些影响。肝衰竭的病人，食物要比较容易消化吸收的，比较软烂的食品。另外肝脏的功能衰退以后，对于蛋白的消化功能，会出现一些异常。所以我们对于肉蛋奶类的这种蛋白类的制品，需要适量的减少，主要以病人使用以后，不出现腹胀，不出现这种消化吸收不良为准则。另外要适当，补充一些蔬菜水果，补充新鲜的维生素。
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肝衰竭有什么后遗症吗
肝衰竭的后遗症主要取决于是哪一种类型的肝衰竭。如果是急性的肝衰竭，在去除了引起急性肝衰竭的诱因，比如说乙肝病毒、丙肝病毒、毒物等以后，然后肝脏功能完全恢复，是有可能完全不遗留并发症的。慢性的肝衰竭，或者是慢加急性的肝衰竭，它是在慢性的肝病的基础上引起来的。而且一般是在肝硬化的基础上引起来的，那么它就会有后遗症，会有肝硬化引起门脉的高压，食管、胃底的静脉曲张，或者说进而发生癌变等等的并发症。
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肝衰竭在临床上的分类，主要是根据肝衰竭的病程来分类的，根据发病的时间，主要分为四个类型。急性肝衰竭、亚急性肝衰竭，慢加急性肝衰竭和慢性肝衰竭。急性肝衰竭指的是，在两周之内出现的2度以上肝性脑病为主要特征的肝衰竭。亚急性肝衰竭指的是，在15日到26周之内的肝衰竭。慢加急性肝衰竭是指在慢性肝病的基础上，出现的急性肝功能的衰竭。慢性肝衰竭指的是在，慢性肝病尤其是肝硬化的基础上，出现的肝功能的衰退。在我国比较常见的，引起肝衰竭的原因是，嗜肝病毒的感染，比如乙肝病毒和丙肝病毒，另外酒精、寄生虫，妊娠期脂肪肝等。
酒精性肝衰竭是喝酒引起吗
酒精性肝衰竭是由于喝酒导致的。喝酒过量可引起酒精肝，酒精肝未及时治疗，可发展为肝硬化，再进展为肝衰竭。因此，一旦确诊为酒精肝，一定要及时戒酒，同时要定期检查肝功能，必要时积极治疗，预防酒精性肝衰竭的发生。
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酒精性肝衰竭若不及时治疗，患者生存周期会受到影响，大部分患者在发病12~18个月左右会出现自然性死亡，但是具体生存周期也因人而异，由多方面的因素而决定。为延长患者生存周期，患者在患病后可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法予以改善。
患了肝衰竭能治好吗
肝衰竭能否治好与病因与就诊早晚有关。肝衰竭指各种病因造成肝功能严重受损，致肝脏合成、解毒、排泄和生物转化功能严重障碍，出现以黄疸、凝血机制障碍、腹水、肝性脑病等为主要临床表现的综合征。肝衰竭病因，如酒精性肝衰竭、药物性肝衰竭，通过积极戒酒、停止损肝药物，早期治疗效果非常好；若是肝硬化终末期、肝癌等引起肝衰竭，治疗效果很差。就诊时间，任何疾病都一样，越早治疗，效果越好，肝衰竭同样，早期治疗效果比较好。肝衰竭通过积极保肝抗炎、退黄、支持等治疗，多数能好转。病情不见好转者，可通过积极人工肝治疗或肝移植术治疗，效果往往也不错。
急性肝衰竭怎么治
急性肝衰竭可通过病因治疗、内科综合治疗等方法治疗。急性肝功能衰竭在2周内，肝脏合成、代谢、解毒等功能发生严重受损，起病急、进展快、死亡率高，因此临床上应当积极给予积极的治疗。一、病因治疗：常见的病因有病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病等，积极抗病毒、停用损肝药物、积极戒酒等治疗；二、内科综合治疗：积极给予保肝抗炎、退黄、支持等治疗，积极给予人血白蛋白、血浆等支持治疗；三、积极的防治其他脏器的各种并发症：多进食粗纤维蔬菜，保持大便通畅，必要时给予通便治疗。对于肝性脑病，限制蛋白的摄入，通便、清除肠道内的积血以及含氮的物质。积极给予利尿、预防腹腔感染等治疗；四、经过上述治疗，病情不见好转者，可给予人工肝治疗或肝移植。
肝衰竭怎么办
肝衰竭是各种病因造成的肝功能严重受损，致肝脏合成、解毒、排泄和生物转化功能严重障碍，出现以黄疸、凝血机制障碍、腹水、肝性脑病等为主要临床表现的综合征。肝衰竭根据发病时间分为急性肝衰竭、亚急性肝衰竭、慢肝衰竭。肝衰竭患者临床症状常有极度乏力、高度腹胀、高黄疸，称为三高，化验室检查总胆红素超过171umol/L，或者平均每日胆红素升高水平超过17。1umol/L，凝血机制差，凝血酶原活动度低于40%，可伴有腹水、肝性脑病。一般来讲，肝衰竭病情都比较危重，需要积极针对病因治疗，比如抗乙肝病毒、抗丙肝病毒、戒酒、停用损肝药物等治疗，对症治疗，包括积极保肝、退黄、支持等治疗，预防出现脏器感染、神经系统症状等并发症。
药物性急性肝衰竭症状
当患者出现药物性急性肝衰竭以后，需要积极地到医院进行治疗，适当地停用具有毒性的药物。患者在发病以后容易感到上腹部有不适的状况出现，容易感到腹部疼痛。另外患者的皮肤也会出现发黄瘙痒的状况，患者需要及时对肝病进行治疗。
什么是慢加急性肝衰竭
一些患有慢性肝病的患者如果受到急性病因的影响，比如乙肝复发或其他部位的感染和炎症，有可能出现慢加急性肝衰竭，从而出现恶心、食欲不振、乏力、黄疸、腹水等肝功能衰竭的症状。
