黄疸型肝炎如何治疗

黄疸型肝炎可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。黄疸型肝炎通常由病毒感染、酒精性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎、胆道梗阻等原因引起。

1、一般治疗

黄疸型肝炎患者需卧床休息，减少体力消耗，促进肝脏修复。饮食以清淡易消化为主，适量补充优质蛋白如鸡蛋羹、鱼肉泥，避免高脂饮食加重肝脏负担。每日饮水1500-2000毫升有助于代谢废物排出。酒精性肝病患者必须严格戒酒，药物性肝损伤患者需立即停用可疑药物。

2、药物治疗

病毒性肝炎可使用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等抗病毒药物。胆汁淤积者可选用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸注射液促进胆汁排泄。重症患者需静脉滴注注射用还原型谷胱甘肽保护肝细胞。合并感染者可短期使用注射用头孢曲松钠控制感染。所有药物均需在医生指导下使用，不可自行调整剂量。

3、人工肝支持

急性肝衰竭患者可能需要进行血浆置换或分子吸附再循环系统治疗，通过体外装置暂时替代肝脏功能，清除血液中的胆红素、毒素等有害物质，为肝细胞再生争取时间。治疗期间需密切监测凝血功能、电解质平衡等指标。

4、手术治疗

胆道梗阻患者需行经内镜逆行胰胆管造影术解除梗阻，必要时放置胆道支架。肝硬化门脉高压合并消化道出血者可考虑经颈静脉肝内门体分流术。终末期肝病需评估肝移植指征，术后需长期服用他克莫司胶囊等免疫抑制剂。

5、中医调理

在西医治疗基础上可配合茵陈蒿汤加减方利胆退黄，或使用茵栀黄颗粒辅助降低胆红素。针灸选取肝俞、胆俞等穴位改善肝胆功能。治疗期间忌食辛辣刺激食物，避免使用土三七等可能伤肝的中药材。

黄疸型肝炎患者应定期复查肝功能、凝血功能、腹部超声等指标。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。注意个人卫生，病毒性肝炎患者需做好餐具隔离。出现皮肤瘙痒时避免抓挠，可涂抹炉甘石洗剂缓解。严格遵医嘱用药，不可擅自停用抗病毒药物。若出现意识改变、呕血等严重症状需立即就医。