乙肝五项对照表

乙肝五项对照表是检测乙型肝炎病毒感染的常见临床指标组合，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体五项。不同组合模式对应不同感染状态，如携带者、既往感染或疫苗接种后免疫等。

1、乙肝表面抗原

乙肝表面抗原阳性提示存在乙型肝炎病毒感染，可能是急性感染期、慢性携带状态或活动性肝炎。需结合其他指标判断感染阶段，如同时出现乙肝e抗原阳性常提示病毒复制活跃。建议完善肝功能、HBV-DNA检测，慢性感染者每3-6个月复查。

2、乙肝表面抗体

乙肝表面抗体阳性通常表示具有免疫力，见于疫苗接种成功或自然感染恢复后。抗体滴度超过10mIU/ml可有效预防感染，但免疫功能低下者可能需加强接种。若单独出现且无疫苗接种史，需警惕血清学假阳性可能。

3、乙肝e抗原

乙肝e抗原阳性反映病毒复制活跃和强传染性，常见于大三阳模式。部分患者可能进展为肝纤维化，需考虑抗病毒治疗如恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片。孕妇e抗原阳性时新生儿需在12小时内接种免疫球蛋白。

4、乙肝e抗体

乙肝e抗体阳性通常预示病毒复制减弱，见于小三阳模式或e抗原血清学转换。但部分患者可能发生前C区变异导致隐匿性肝炎，需监测HBV-DNA和肝功能。长期e抗体阳性者仍有肝细胞癌风险，建议每6个月超声筛查。

5、乙肝核心抗体

乙肝核心抗体阳性可区分自然感染与疫苗免疫，单独阳性时需结合IgM判断急性感染。窗口期可能仅核心抗体阳性，建议2-4周后复查。输血前筛查发现核心抗体阳性时，需进一步检测HBV-DNA排除隐匿性感染。

解读乙肝五项结果需结合临床病史和其他检查，不同医院检测方法可能存在差异。日常应避免饮酒和肝毒性药物，保持规律作息。慢性感染者建议选择固定医院复查以确保结果可比性，出现乏力、黄疸等症状应及时就诊。所有乙肝表面抗原阳性者的家庭成员应接种疫苗。