博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

手指肌腱粘连怎么判断

62041次浏览

手指肌腱粘连可通过活动受限、局部疼痛、关节僵硬、肿胀发热、按压硬结等方式判断。肌腱粘连通常由外伤、炎症、术后恢复不佳等因素引起,可能伴随活动无力、关节变形等症状。

1、活动受限

手指肌腱粘连会导致手指活动范围明显减小,主动屈伸动作困难,被动活动时可能伴随疼痛。日常表现为握拳不紧、拿捏物品无力,严重时可能出现手指固定于某一姿势无法改变。肌腱粘连引起的活动受限需与关节炎或神经损伤区分。

2、局部疼痛

肌腱粘连部位常出现持续性钝痛,活动时疼痛加剧,休息后稍缓解。疼痛多集中在掌指关节或指间关节周围,可能向手臂放射。触摸粘连区域会引发明显压痛,疼痛程度与粘连严重性相关。

3、关节僵硬

晨起或长时间静止后关节僵硬感显著,需要长时间活动才能部分缓解。僵硬程度随时间推移逐渐加重,可能伴随关节活动时的摩擦感或弹响。肌腱粘连导致的僵硬多呈现进行性发展特点。

4、肿胀发热

急性期肌腱粘连区域可能出现局部皮肤发红、皮温升高,触摸有肿胀感。慢性期肿胀程度减轻,但可能形成条索状硬结。肿胀发热多提示存在炎症反应,需警惕感染性肌腱炎等并发症

5、按压硬结

沿肌腱走行方向触摸可发现质地坚硬的条索状结节,按压时疼痛明显。硬结位置多位于肌腱滑动路径的狭窄部位,可能伴随肌腱滑动时的卡顿感。超声检查可明确硬结大小与位置。

建议保持手指适度活动防止粘连加重,避免过度用力或重复性动作。可进行温水浸泡促进血液循环,疼痛明显时可用毛巾包裹冰袋冷敷。若症状持续超过两周或影响日常生活,需及时就诊康复科或手外科,通过超声波治疗、关节松动术或手术松解等方式干预。术后需严格遵循康复训练计划,逐步恢复关节活动度。

相关推荐

手指肌腱断裂怎么办
如果病人出现了手指肌腱断裂的情况,就会引发手指部位屈伸功能的受限,从而影响手指部位正常的功能和手部活动。所以在出现手指肌腱断裂以后,一定要及时的就诊,行断裂肌腱吻合手术治疗。并且在行吻合手术以后,要行石膏托或者支具固定手指部位四周的时间,从而给肌腱恢复创造条件,因为肌腱属于腱性的组织,血运比较差,恢复相对较慢,所以固定时间相对比较长。并且在固定期间一定要避免手指部位屈伸的活动,以免影响肌腱的恢复,并且容易导致肌腱再次断裂。四周以后一般断裂的基建就能够逐渐的恢复,就可以撤除外固定,逐渐的行手指部位屈伸功能的锻炼,以恢复后期正常的手指屈伸功能,恢复病人正常的生活。
语音时长 01:27

2020-03-19

57501次收听

02:47
小手指肌腱损伤怎么办
小手指的肌腱损伤早期,可以用固定法治疗,晚期或者后期的肌腱损伤,还需要手术治疗。小手指的肌腱损伤早期,可以用固定法治疗,比如使用固定支架、小夹板等。而这里的早期指的是一周以内,三天两天。如果错过了早期治疗,要积极就诊,让医生判断肌腱是不是损伤了以及损伤的程度,进行相应的后续治疗,如是严重肌腱损伤需进行手术治疗,如是简单的撕裂伤,可以进行固定治疗,晚期或者后期的肌腱损伤,很难自己愈合,还需要手术治疗。因为小指肌腱要求是挺高的,建议不要耽误病情,早期治疗手术也好,固定也好,越早治疗效果越好。
手指肌腱损伤的症状
手指肌腱的损伤临床上都是由于直接暴力所致,如局部的切割伤及挤压伤等,另外,也常见到间接暴力导致的肌腱损伤。手指肌腱损伤可以分为手指的伸肌腱损伤、手指的屈肌腱损伤,以及手指的伸肌腱及屈肌腱联合的损伤。手指肌腱损伤的症状,伸肌腱损伤在手背至伸肌腱断裂后,症状是不能伸直。掌指关节、姆长伸肌腱断裂,不能伸直拇指指间关节。近侧指间关节以上的指被伸肌腱断裂,近侧指间关节有屈曲的畸形,在努力伸直时,远侧指间关节呈过伸的畸形,即呈现扭空畸形。如中远侧指间处伸肌腱断裂,则不能伸直,远侧的指间关节呈锤状指畸形。而屈肌腱断裂,如深浅屈肌腱均断裂,则远近指间关节不能屈曲。只深肌腱断裂,则远侧指间关节不能屈曲。母长屈肌腱断裂,拇指的指间关节不能屈曲。当屈肌腱及伸肌腱均断裂时,则手指的屈伸活动均会受限,另会出现局部的疼痛、肿胀等表现,有时会伴有局部的神经损伤,会导致手指的麻木等。
语音时长 02:08

2019-12-05

54656次收听

手指肌腱缺损怎么办
对于开放性的损伤导致的肌腱缺损,处理情况相对比较复杂,需要根据伤口的污染情况,就诊时局部软组织以及肌腱的缺损程度,选择相应的治疗方案。原则上尽可能一期做肌腱缺损的修复,可以采取肌腱移植术修复缺损的肌腱,如采用腕部的掌长肌,以及脚背部的肌腱来修复缺损的肌腱。而对于非开放性损伤导致的肌腱缺损,同样可以采用移植肌腱术来代替缺损处的肌腱。在对肌腱缺损处进行吻合后,早期给予适当的制动,避免肌腱的再次断裂,在制动后进行适当的功能锻炼,避免手指的屈伸功能活动障碍。临床上单纯的肌腱断裂相对来说比较多见,往往我们治疗时通过手术探查,可以进行断端对断端的直接吻合术进行治疗。但由于患者遭遇的创伤比较严重,如较为严重的挤压伤以及切割伤等,导致局部肌腱的缺失。有时陈旧性的损伤导致局部肌腱的挛缩,造成的一种是病理上的缺失。此时会影响到手指的功能。
语音时长 02:15

2019-12-05

59974次收听

手指肌腱断裂后注意事项
手指肌腱断裂后首先要通过手术治疗。术后在早期被保护下的被动活动,可以促进局部肌腱的愈合以及功能的恢复。使肌腱表面保持光滑,减少粘连,改善功能。在肌腱修复术后第三天,即可开始在保护下,轻度的被动活动,五到十四天后,局部的结缔组织增生,局部的血循环增加,肿胀,不能耐受较大的张力,可在保护下中等量的被动活动。在肌腱修复三周后,有一定的强度时,可以大幅度的被动活动和中等量的主动活动,在肌腱修复四周后,肿胀充血渐渐的消退,吻合处的肌腱组织生长良好,可以去除外固定,加强基建的被动活动和大幅度的主动活动。为防止和减少肌腱的粘连,可以采用术后进行理疗的方法应用进行治疗。
语音时长 01:57

2019-12-05

62041次收听

大拇指肌腱断裂严重吗
出现大拇指的肌腱出现断裂的情况,患者的拇指功能会出现丧失。因此我们就需要科学及时地进行治疗,一般来说,及时进行伤口的清创和肌腱的吻合治疗,能够有效地恢复拇指功能,并不会给拇指带来太严重的后果。
肌腱断裂和韧带断裂的区别是什么
肌腱断裂和韧带锻炼两种不同类型的疾病。韧带是稳定关节结构,可起到稳定作用,肌腱多数是跨过关节的结构,可起到动力性作用。韧带是稳定关节的结构,只在关节周围有韧带结构。肌腱多数是跨过关节的结构,分为屈肌腱、伸肌腱,屈肌腱主要是管屈手指头、屈手腕。伸肌腱管伸手指头、伸手腕,大多跨过关节,是靠肌肉收缩带动肌腱滑动引起关节运动,韧带这更多是对关节形成稳定的结构,比如手指头关节只能屈伸活动,而不能侧方活动,是因为侧方有韧带结构拉住来稳定侧方结构,防止关节侧方运动。
语音时长 01:24

2019-01-24

52329次收听

03:22
怎么判断手指肌腱断裂
判断手指肌腱断裂的方法是手指的屈曲和伸直功能受到影响。手指肌腱分为屈肌腱和伸肌腱,屈肌腱断裂,手指的屈曲功能受到影响;伸肌腱断裂,手指的伸直功能受到影响。神经损伤导致屈指伸指功能的影响。屈肌腱断裂,所受累的是一个指头;神经损伤导致屈指或伸指功能障碍,是一组手指头。
03:32
手指肌腱断裂能自愈吗
手指的肌腱断裂能否治愈要分几种类型,手指的肌腱断裂,不同的部位自愈能力不同,最容易自愈的是伸指肌腱靠指点部位的肌腱断裂,叫做锤状指。这种近指点部位的闭合性断裂,如果不合并骨折,做伸直过伸位的支具,固定六周,70%以上的病人可以治愈。但是屈曲肌腱的张力大,一旦断裂,回缩明显,不做手术很难治愈。急性期的肌腱裂手术是很容易的,可以直接吻合,如果拖到慢性期,不可能做直接吻合,需要做肌腱移植。所以对于这类病人还是建议去专科医院听专家的意见,然后再做下一步的治疗。
03:30
手指肌腱断裂怎么办
不同的手指肌腱断裂处置不同,需要根据肌腱断裂的位置确定治疗方案。屈指肌腱断裂可不进行手术,伸指肌腱损伤急性期进行支具固定,六周后效果不佳可进行手术,如果屈指深肌腱断裂或者屈指浅深肌腱都断裂就要尽早手术治疗。对于屈指肌腱断裂,2到5指的屈指有屈指浅屈指深两个肌腱来管,单纯的屈指浅肌腱断裂,屈指深肌腱不断裂,如果患者要求不高可以不进行手术。伸指肌腱损伤分为两大类,一是伸指肌腱偏指点部位的损伤,如果不合并末节指骨的撕脱骨折,急性期的病人可以用支具固定六周,固定六周以后,治疗效果不好,建议早期到专科医院听医生建议进行手术治疗。
02:33
肌腱断裂和韧带断裂的区别
肌腱断裂和韧带断裂是两类疾病。韧带是稳定关节的结构,只在关节周围有韧带结构;肌腱多数是跨过关节的结构,肌腱分为屈肌腱、伸肌腱,屈肌腱主要管屈手指屈手腕,伸肌腱管伸手指伸手腕,它大多跨过关节,靠肌肉收缩带动肌腱滑动来引起关节运动,韧带结构更多的是对关节形成稳定的结构,比如手指头的关节只能屈伸的活动,而不能侧方的活动,因为侧方有韧带结构拉住防止关节侧方运动,所以韧带更多的是一个稳定的作用,肌腱更多的是一个动力性的作用,所以这两个疾病完全是两种类型的疾病,不是可以一起来比较的问题。