膝盖受伤筋收缩不能伸直是怎么回事
膝盖受伤筋收缩不能伸直可能与韧带损伤、肌肉痉挛、半月板撕裂、关节积液、髌骨脱位等因素有关。通常表现为局部疼痛、活动受限、肿胀等症状。
1、韧带损伤
膝盖受伤后可能导致韧带部分或完全撕裂,引起筋收缩和伸直困难。韧带损伤通常伴随剧烈疼痛、关节不稳。轻度损伤可通过支具固定和康复训练恢复,严重时需手术修复。常用药物包括双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等。
2、肌肉痉挛
外伤刺激可能引发股四头肌或腘绳肌保护性痉挛,导致膝关节暂时性屈曲挛缩。表现为肌肉僵硬、牵拉痛感。热敷和轻柔按摩有助于缓解痉挛,必要时可使用盐酸乙哌立松片缓解肌肉紧张。
3、半月板撕裂
膝关节扭转伤易造成半月板撕裂,碎片卡压可能限制关节伸直。典型症状包括关节交锁、弹响。轻度损伤可关节腔注射玻璃酸钠,严重撕裂需关节镜下半月板修整术。
4、关节积液
创伤性滑膜炎会导致关节腔积液增多,腔内压力升高限制膝关节完全伸直。可见明显肿胀、浮髌试验阳性。需穿刺抽液并注射复方倍他米松注射液,配合口服迈之灵片消除水肿。
5、髌骨脱位
外力作用可能使髌骨脱离正常位置,导致伸膝装置功能障碍。急性期需手法复位后用膝关节支具固定,反复脱位者需行内侧髌股韧带重建术。可配合使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解疼痛。
膝盖受伤后应避免强行伸直关节,急性期可冰敷减轻肿胀,48小时后改为热敷促进血液循环。恢复期间保持适度活动防止关节僵硬,但需避免跑跳等剧烈运动。建议穿戴护膝提供稳定性,睡眠时可在膝下垫软枕保持轻微屈曲。若3-5天症状无改善或出现皮肤发紫、麻木等异常情况,应及时就医排查骨折或神经损伤。
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