新生儿黄疸怎么护理

新生儿黄疸可通过调整喂养方式、增加光照时间、观察大小便、监测胆红素水平、必要时就医治疗等方式护理。新生儿黄疸通常由胆红素代谢异常、母乳喂养不足、感染、溶血性疾病、遗传代谢异常等原因引起。

1、调整喂养方式

增加母乳喂养频率有助于促进胆红素排泄，建议每2-3小时喂养一次。若母乳不足可补充配方奶，保证每日8-12次喂养。喂养时注意婴儿含接姿势，避免吸入空气。哺乳期母亲应保持均衡饮食，避免进食可能加重黄疸的食物。

2、增加光照时间

自然光照射有助于降低胆红素水平，可将婴儿置于阳光柔和的窗边，每日2-3次，每次10-15分钟。注意避免阳光直射眼睛，照射时裸露四肢和躯干。光照期间需密切观察婴儿状态，出现烦躁或皮肤发红应立即停止。

3、观察大小便

正常新生儿每日应有6-8次小便和3-5次黄色大便。若出现尿量减少、大便颜色变浅或陶土色，可能提示胆汁淤积。家长需记录排泄次数和性状，发现异常及时告知医生。排便不畅时可顺时针按摩婴儿腹部促进肠蠕动。

4、监测胆红素水平

经皮胆红素检测仪可无创监测黄疸程度，建议每日测量1-2次并记录数值。胆红素上升过快或超过15mg/dl需警惕核黄疸风险。早产儿或低体重儿应更频繁监测。检测时选择前额、胸骨等部位，避开有胎脂或淤青的皮肤。

5、必要时就医治疗

当黄疸持续超过两周、胆红素急剧升高或伴随嗜睡、拒奶等症状时，需及时就医。医生可能建议蓝光照射治疗，使用茵栀黄口服液等药物，严重者需换血疗法。溶血性黄疸患儿可能需要静脉注射免疫球蛋白。

护理期间保持婴儿皮肤清洁干燥，避免包裹过厚影响散热。注意观察精神状态、肌张力及吸吮力变化。出院后遵医嘱定期复查，避免使用可能加重黄疸的药物。母乳性黄疸通常无需中断喂养，但需加强监测。保持室内空气流通，控制室温在24-26℃。记录每日黄疸变化情况，包括出现部位、颜色深浅及消退进度，为医生评估提供依据。