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患上了尿毒症引发什么危害

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尿毒症可能引发心血管系统损害、神经系统异常、骨骼病变、水电解质紊乱以及免疫功能障碍等危害。尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现,由于肾脏功能严重丧失,导致代谢废物蓄积及多系统功能失调。

1、心血管系统损害

尿毒症患者常出现高血压、心力衰竭和尿毒症性心包炎。毒素蓄积会损伤血管内皮细胞,加速动脉粥样硬化进程,增加心肌梗死和脑卒中风险。部分患者可能伴随心律失常,与高钾血症或钙磷代谢紊乱有关。需通过血液透析或腹膜透析清除毒素,必要时使用降压药如硝苯地平控释片、利尿剂如呋塞米片。

2、神经系统异常

尿毒症毒素可穿透血脑屏障,引发尿毒症脑病,表现为嗜睡、震颤或癫痫发作。周围神经病变可能导致肢体麻木和肌力下降。部分患者出现不宁腿综合征,影响睡眠质量。治疗需加强透析充分性,补充维生素B族如甲钴胺片,严重时需进行血液灌流。

3、骨骼病变

继发性甲状旁腺功能亢进是常见并发症,因肾脏无法活化维生素D导致低钙高磷,引发骨痛、骨折和血管钙化。需限制磷摄入并使用磷结合剂如碳酸镧咀嚼片,配合骨化三醇胶丸调节钙代谢。定期监测甲状旁腺激素水平,必要时行甲状旁腺切除术。

4、水电解质紊乱

肾脏排水排钠能力下降易致水肿和稀释性低钠血症,而钾排泄障碍可能引发致命性高钾血症。代谢性酸中毒会加速蛋白质分解和骨盐溶解。需严格限制水分摄入,使用聚磺苯乙烯钠散降钾,静脉滴注碳酸氢钠注射液纠正酸中毒。

5、免疫功能障碍

尿毒症患者淋巴细胞功能受损,感染风险显著增加,尤其易发生肺部感染和透析导管相关败血症。营养不良和贫血进一步削弱免疫力。需接种流感疫苗和肺炎疫苗,使用促红细胞生成素如重组人促红素注射液改善贫血,感染时及时应用抗生素如头孢呋辛酯片。

尿毒症患者需严格遵循低盐低磷优质蛋白饮食,每日饮水量控制在尿量加500毫升以内。定期监测血压、体重和实验室指标,避免使用肾毒性药物。保持适度运动如步行或太极拳,改善心肺功能。心理疏导有助于缓解焦虑抑郁情绪,家属应参与患者日常管理。出现胸闷气促或意识改变需立即就医。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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