糖尿病出现低血糖了怎么办

糖尿病患者出现低血糖可通过立即进食含糖食物、调整降糖药物、监测血糖、就医评估、预防复发等方式处理。低血糖通常由降糖药物过量、饮食不规律、运动过度、肝肾功能异常、胰岛素瘤等原因引起。

1、立即进食含糖食物

发生低血糖时应快速补充15-20克易吸收的碳水化合物，如葡萄糖片、果汁、蜂蜜等。进食后15分钟复测血糖，若仍低于3.9毫摩尔每升需重复补充。避免选择巧克力等含脂肪食物延缓糖分吸收。症状缓解后需进食少量主食维持血糖稳定。

2、调整降糖药物

与医生沟通是否需要减少胰岛素或磺脲类降糖药剂量，如格列美脲片、瑞格列奈片等。尤其注意夜间低血糖风险，可能需要调整基础胰岛素用量。避免自行增减药物，需通过动态血糖监测数据指导用药方案优化。

3、监测血糖

低血糖后应增加每日血糖检测频率，重点关注餐前、睡前及凌晨3点血糖值。使用持续葡萄糖监测系统可发现无症状性低血糖。记录低血糖发生时间、诱因及处理措施，为医生调整治疗方案提供依据。

4、就医评估

反复发生低血糖需排查胰岛素瘤、肾上腺功能减退等继发因素。完善胰岛素释放试验、腹部CT等检查。严重低血糖昏迷者需急诊静脉注射葡萄糖，必要时使用胰高血糖素注射液抢救。

5、预防复发

定时定量进餐，运动前额外加餐。随身携带糖尿病急救卡和糖块。避免空腹饮酒，乙醇会抑制肝糖原分解。老年患者血糖控制目标可适当放宽，糖化血红蛋白维持在7%-8%之间较为安全。

糖尿病患者应掌握低血糖识别方法，如心悸、出汗、手抖等典型症状，以及认知障碍等非典型表现。家属需学习胰高血糖素笔使用方法。长期频繁低血糖可能造成脑功能损伤，需通过个体化控糖策略平衡血糖达标与安全性。建议每3个月复查糖化血红蛋白并评估治疗方案。