手上有红点是怎么回事

手上出现红点可能与蚊虫叮咬、接触性皮炎、湿疹、过敏反应、血小板减少性紫癜等因素有关。红点通常表现为局部皮肤发红、瘙痒或轻微疼痛，部分可能伴随肿胀或渗液。建议观察红点变化情况，若持续不消退或加重需及时就医。

1、蚊虫叮咬

蚊虫叮咬是手上出现红点的常见原因，多发生在夏季或户外活动后。被叮咬处会出现红色丘疹，中央可能有针尖大小瘀点，伴有明显瘙痒。蚊虫唾液中的蛋白质会引发局部过敏反应。可用肥皂水清洗后冷敷缓解症状，避免抓挠防止感染。若瘙痒严重可遵医嘱使用炉甘石洗剂或地奈德乳膏。

2、接触性皮炎

接触洗涤剂、金属饰品或化学物质可能诱发接触性皮炎。表现为边界清晰的红斑、丘疹，严重时出现水疱。发病与皮肤屏障受损及Ⅳ型变态反应有关。需立即用清水冲洗接触部位，避免再次接触致敏物。急性期可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏，渗液明显时配合硼酸溶液湿敷。

3、湿疹

手部湿疹常见于经常接触水或刺激物的人群。皮损呈多形性，可见密集红色丘疹、水疱，慢性期会出现皮肤增厚和皲裂。发病与皮肤屏障功能障碍、免疫异常相关。日常需减少洗手频率，使用不含香料的护手霜。急性发作期可遵医嘱外用卤米松乳膏或他克莫司软膏。

4、过敏反应

食用海鲜、坚果或服用某些药物可能引起过敏性皮疹。红点可迅速扩散至全身，常伴明显瘙痒和皮肤灼热感。这是IgE介导的Ⅰ型超敏反应。需立即停用可疑致敏物，轻度过敏可口服氯雷他定片，严重时需及时注射肾上腺素。既往有过敏史者应随身携带抗组胺药物。

5、血小板减少性紫癜

血小板低于正常值时可能出现针尖大小的出血性红点，压之不褪色。常见于病毒感染后或免疫性疾病患者，与血小板破坏增多有关。可能伴随牙龈出血、鼻衄等症状。需完善血常规检查，确诊后需遵医嘱使用醋酸泼尼松片或静脉注射免疫球蛋白治疗。

日常应注意保持手部清洁干燥，避免接触已知过敏原。洗衣做饭时建议佩戴防护手套，选择温和无刺激的清洁产品。出现红点后不要用力搔抓，防止皮肤破损感染。饮食上暂时避免辛辣刺激食物和已知过敏食物。若红点持续超过3天不消退、范围扩大或伴随发热等全身症状，应及时到皮肤科就诊排查病因。夜间瘙痒明显时可冷敷缓解，避免使用过热的水洗手。