血糖高与糖尿病的区别

血糖高不一定是糖尿病，但糖尿病必然伴随血糖高。血糖高可能是由饮食不当、应激反应、妊娠期生理变化等因素引起的暂时性现象，而糖尿病是以胰岛素分泌缺陷或作用障碍导致的慢性代谢性疾病，需通过糖化血红蛋白检测和口服葡萄糖耐量试验确诊。

血糖升高可见于非疾病状态，如一次性摄入大量高糖食物后可能出现短暂血糖波动，剧烈运动后也可能出现反应性高血糖。这类情况通过调整饮食结构和生活方式后，血糖通常可恢复正常。某些药物如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂的使用也可能干扰糖代谢，停药后血糖多能回落。妊娠期妇女因胎盘激素拮抗胰岛素作用，可能出现妊娠期高血糖，多数产后自行缓解。

糖尿病则具有持续性高血糖特征，1型糖尿病因自身免疫破坏胰岛β细胞导致胰岛素绝对缺乏，常见于青少年，起病急骤且需终身胰岛素治疗。2型糖尿病占糖尿病九成以上，与胰岛素抵抗和进行性分泌不足相关，常见于中老年肥胖人群，早期可通过口服降糖药控制。特殊类型糖尿病如单基因糖尿病、胰腺炎继发糖尿病等，需针对性处理原发病。长期未控制的糖尿病会引发视网膜病变、糖尿病肾病等微血管并发症，以及心脑血管疾病等大血管病变。

建议定期监测空腹及餐后血糖，发现异常时完善糖化血红蛋白和胰岛功能检查。保持合理膳食结构，控制精制糖和饱和脂肪摄入，每周进行适度有氧运动。已确诊糖尿病患者需遵医嘱规范用药，定期筛查并发症，切勿自行调整治疗方案。