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输卵管妊娠有哪些治疗方法

发布时间:2019-10-0960203次浏览

如果输卵管妊娠的情况并不是特别严重,可以考虑应用药物的方法进行治疗,包括中药治疗和西药治疗。也可以采用手术的方法治疗,有些情况下可以采取保守性手术,但严重者得做输卵管切除术。

输卵管妊娠指的就是胚胎没有在子宫当中着床,而是直接在输卵管就发育了。输卵管的空间非常的小,随着胚胎不断的长大,随时都有可能会发生破裂,严重者会危及生命,因此当这种情况出现时必须得及时的治疗。那么输卵管妊娠有哪些治疗方法?
  一、输卵管妊娠的药物治疗
  1.西药治疗
  输卵管妊娠发病之后,可以应用西药进行治疗,可局部用药也可以全身用药,常用的药物主要就是甲氨蝶呤。不过用这种药物治疗是有前提的,必须得确保没有发生破裂,焦馍完整以及没有活动性出血,而且输卵管妊娠的产物处直径小于3~4厘米,腹腔当中的血液小于100毫升,患者的生命体征平稳,身体健康、年轻又有生育要求。
  2.中药治疗
  输卵管妊娠除了可以用西药治疗之外,也可以考虑应用中药治疗,有一些中药具有杀灭妊娠胚胎的作用。但是中药治疗所需要花费的时间比较长,这期间胚胎有可能会继续发育,进而导致输卵管破裂,因此这种方法治疗可能并不彻底,最后还得做手术。
  二、输卵管妊娠的手术治疗
  1.保守性手术
  如果说输卵管妊娠的患者比较年轻,而且是首次妊娠,或者说没有子女,而且已经切除了一侧的输卵管,可以考虑应用这种手术方式来治疗。保守性手术实际上就是去除输卵管妊娠物,让输卵管的功能得以保留,为以后的宫内妊娠打下基础。
  2.输卵管切除术
  对于输卵管妊娠的患者来说,做输卵管切除术可以彻底的杜绝患侧再次发生这种情况。如果说已经没有生育要求,那么可以做这项手术来治疗,并且可以对对策的输卵管进行结扎。如果有生育要求,但是输卵管的病灶太大,破口太长,已经损伤到了输卵管细膜以及血管,也必须要做输卵管切除手术,将患侧的输卵管切除。

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所谓的输卵管妊娠又通称为宫外孕,就是指女性的受精卵,没有在宫腔内着床生长,而是在输卵管处着床进行发育。由于宫缩卵管腔比较狭窄,所以随着停经时间的延长,就会导致输卵管的长大,并引起破裂,还会引起输卵管处的疼痛。因此输卵管妊娠的女性,常常都会出现下腹部一侧的疼痛,并伴有不规则的阴道出血表现。如果出现输卵管妊娠包块的破裂,这时就会导致突发性的下腹部疼痛,而且还可能会引起头晕、乏力、心慌等贫血表现,甚至是导致失血性休克。绝大多数输卵管妊娠都需要考虑进行手术治疗,可能是行腹腔镜微创手术,也有可能是行开腹手术治疗,只有少部分输卵管妊娠的女性,才可以进行药物保守治疗,通常是口服米非司酮片,同时还可以肌注甲氨蝶呤针,并配合中药来辅助治疗。
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所谓的输卵管妊娠,其实就是最常见的宫外孕,通常是指女性的受精卵,没有在宫腔内着床生长,而是在输卵管处进行着床发育。由于输卵管腔比较狭窄,所以在逐渐发育的过程中,就可能会导致胚胎生长发育异常,可能出现胚胎先兆流产,或者自然流产,因此就会导致不规则的阴道出血。如果胚胎在输卵管处没有出现流产,在逐渐长大的过程中,就会刺激导致输卵管增粗,最终还会引起输卵管的破裂,这时就会导致突发性的下腹撕裂样疼痛,还可能会伴有恶心、呕吐、头晕、乏力、心慌等表现,甚至可能会出现晕厥等失血性休克现象。所以对于输卵管妊娠的女性,是没办法怀孕到足月,一般在检查确诊以后,都需要考虑进行手术治疗。
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对于输卵管妊娠的女性,由于输卵管内营养比较差,所以胚胎着床后生长发育,一般不是特别良好。常常可能出现胚胎先兆流产,或者自然流产,因此就会导致不规则的阴道出血表现。而且由于胚胎的持续刺激输卵管,局部会导致输卵管局部的收缩痉挛,所以输卵管妊娠的女性还会出现下腹部的持续隐痛。如果胚胎在输卵管处没有出现流产,在逐渐长大的过程中,就会刺激导致输卵管增粗,最终还会引起输卵管的破裂,这时就会导致突发性的下腹撕裂样疼痛,还可能会伴有恶心、呕吐、头晕、乏力、心慌等表现,甚至可能会出现晕厥等失血性休克现象。如果检查发现女性已经出现失血性休克表现,往往是需要急诊行开腹手术抢救治疗,必要的时候还可以考虑直接进行输血来对应补充。
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对于输卵管妊娠的女性,具体怎么进行治疗,要根据具体的情况来判断。如果女性以前因为宫外孕导致输卵管破裂,这时就会导致突发性的下腹撕裂样疼痛,还可能会伴有恶心、呕吐、头晕、乏力、心慌等表现,甚至可能会出现晕厥等失血性休克现象,通常就需要行开腹手术进行抢救治疗。可以考虑直接将输卵管切除,也可以考虑进行开窗取胚。如果女性检查发现宫外孕的时候,其包块还小于4厘米,同时包块也没有破裂,也没有胎心胎芽出现,hcg小于2000,这时可以不进行手术切除输卵管,而是进行药物保守治疗。如果女性检查发现包块内已经有明显的胎心胎芽出现,但是包括还没有破裂,那常常可以考虑行腹腔镜微创手术进行治疗,可以直接将这侧的输卵管切除,也可以考虑进行开窗取胚保留输卵管。
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输卵管妊娠手术后注意什么
输卵管妊娠的术后一定要注意一些事项,如要进行持续的抗感染治疗,或者是利用中药进行换乘,保留之外也要注意自己经期的卫生,加强营养,定期的体检等等,这些都是要进发生并发症的情况也是比较多的,所以一定要注意。
输卵管妊娠与流产有何区别
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输卵管妊娠之所以要切除,比较常见的原因之一就是保守治疗的效果不是很好,再一个就是出现了大出血现象以及检查发现输卵管包块过大、血HCG值过高,另外就是为了预防再一次患上输卵管妊娠。
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