胰腺炎和胰腺癌的区别

胰腺炎和胰腺癌是两种截然不同的胰腺疾病，胰腺炎属于炎症性疾病，胰腺癌则属于恶性肿瘤。胰腺炎可分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎，胰腺癌则包括胰腺导管腺癌等多种类型。

1、病因差异

胰腺炎多由胆道疾病、长期酗酒、高脂血症等因素诱发，导致胰酶异常激活引发胰腺自身消化。胰腺癌的发病与吸烟、慢性胰腺炎、糖尿病、遗传因素等相关，胰腺导管上皮细胞发生恶性增殖形成肿瘤。两者在发病机制上有本质区别。

2、症状表现

急性胰腺炎表现为突发性上腹剧痛、恶心呕吐、发热等症状，慢性胰腺炎则伴随持续性腹痛、脂肪泻、体重下降。胰腺癌早期症状隐匿，进展后可出现进行性黄疸、消瘦、腹部包块等表现，疼痛多呈持续性且夜间加重。

3、诊断方法

胰腺炎诊断主要依靠血尿淀粉酶检测、腹部CT显示胰腺肿大及周围渗出。胰腺癌需通过增强CT、MRI、超声内镜等影像学检查发现占位病变，结合CA19-9等肿瘤标志物及病理活检确诊。

4、治疗原则

急性胰腺炎以禁食、胃肠减压、抑制胰酶分泌等保守治疗为主，慢性胰腺炎需补充胰酶、控制疼痛。胰腺癌早期可手术切除，中晚期需结合化疗、放疗等综合治疗，总体预后较差。

5、预后转归

轻症胰腺炎经规范治疗多可痊愈，重症可能并发多器官衰竭。慢性胰腺炎易导致胰腺功能不全。胰腺癌五年生存率较低，早期诊断可提高手术成功率，晚期多以姑息治疗为主。

胰腺炎患者需严格戒酒、低脂饮食，定期监测胰腺功能。胰腺癌高危人群应每年进行腹部超声筛查，出现不明原因消瘦、黄疸等症状时及时就医。两种疾病均需在专科医生指导下规范治疗，避免自行用药延误病情。